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2022喪失勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)及賠償

一、凡有下列情況之一且治療無效者：

1、植物狀態(tài)或去皮層狀態(tài)。

2、真性或假性延髓麻痹。

3、四肢癱肌力4級以下（含4級）。

4、三肢癱或二肢癱肌力3級以下（含3級）。

5、中度（含中度）以上非肢體癱的運(yùn)動障礙。

6、嚴(yán)重肌肉疾病（全身型重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等）。

7、單肢癱肌力2級以下（含2級）。

8、完全性混合性失語。

9、智能障礙，IQ測試≤45。

二、大部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、三肢癱或二肢癱肌力4級。

2、單肢癱肌力3級。

3、完全性運(yùn)動性失語。

4、智能障礙，IQ測試46～54。

5、癲癇大發(fā)作每月3次以上（含3次）。

三、部分喪失勞動能力：

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、輕度非肢體癱的運(yùn)動障礙。

2、肌肉疾病影響工作。

3、不完全性失語。

4、智能障礙，IQ測試55～84。

說明

（1）引起肢體癱瘓的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，原則上須經(jīng)半年以上（含半年）系統(tǒng)治療。

（2）植物狀態(tài)是昏迷后遺留的一種特殊意識障礙，表現(xiàn)為：

①智能活動喪失。

②不會說話，也不理解他人語言。

③不能隨意運(yùn)動，但對刺激可有屈曲逃避反應(yīng)。

④覺醒時睜眼，眼球無目的地游動。

⑤主動飲食能力喪失，但可有吞咽或咀嚼動作。

⑥大小便失禁。

⑦腦電圖平坦，后期可有高幅慢波。

（3）去皮層狀態(tài)是雙側(cè)大腦廣泛損害造成的一種特殊意識障礙，表現(xiàn)為：

①睜眼昏迷，保持覺醒與睡眠的周期節(jié)律，覺醒時睜眼凝視或雙目無目的地游動，其實(shí)對自身及周圍環(huán)境一無所知。

②缺乏有目的運(yùn)動，但可有咀嚼、吞咽動作和對刺激的逃避動作，?？梢鲭p側(cè)病理反射。

③去皮層強(qiáng)直，即前臂屈曲、內(nèi)收，下肢直伸、四肢腱反射亢進(jìn)。

④植物神經(jīng)障礙，可因身體內(nèi)外不同原因的刺激而誘發(fā)瞳孔散大、大汗和呼吸、脈搏的改變。

（4）失語是一種病灶性皮層功能障礙，是在沒有精神障礙、感覺缺失和肌肉癱瘓的條件下，患者失去用言語或文字去理解和思維表達(dá)能力，前者為感覺性失語，后者為運(yùn)動性失語，二者兼而有之則為混合性失語。

（5）非肢體癱的運(yùn)動障礙包括肌張力增高、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動或震顫等，根據(jù)其對生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度：

①重度運(yùn)動障礙不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱和穿衣，需由他人護(hù)理。

②中度運(yùn)動障礙上述動作困難，但在他人幫助下可以完成。

③輕度運(yùn)動障礙完成上述動作雖有一定困難，但基本可以自理。

（6）神經(jīng)系統(tǒng)疾患引起的視力障礙按眼科標(biāo)準(zhǔn)鑒定。

（7）癲癇的診斷要有確切的病史，腦電圖顯示異常癲癇波。勞動能力鑒定需根據(jù)系統(tǒng)服藥治療兩年后的發(fā)作情況進(jìn)行判斷。癲癇患者一般不定完全喪失勞動能力，如伴有智能障礙可按智能障礙程度鑒定。

精神科

一、完全喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動攻擊行為。

2、患精神分裂癥經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者；偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

3、難治性情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常，男性50歲以上（含50歲），女性45歲以上（含45歲），嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

4、具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無效，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。

5、智能障礙，IQ測試≤45。

二、大部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、患精神分裂癥經(jīng)治療后仍有輕度精神癥狀，社會功能輕度受損者。

2、慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療后緩解，需定期隨訪者。

3、由癲癇病導(dǎo)致的智能減退，IQ測試55～69。

4、智能障礙，IQ測試46～54。

三、部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、患精神分裂癥經(jīng)二年治療后仍殘留某些精神功能缺損，而且相當(dāng)長時期持續(xù)存在，個人生活尚可自理。

2、智能障礙，IQ測試55～84。

骨科

一、完全喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、強(qiáng)直性脊椎炎造成脊椎關(guān)節(jié)骨性融合、生理彎曲消失，脊椎功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致自主移動困難者。

2、頸胸椎或腰椎強(qiáng)直性脊椎炎伴髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

3、非穩(wěn)定型頸椎滑脫須手術(shù)固定或外固定者。

4、椎管狹窄造成上下肢體功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致自主移動困難者。

5、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌力3級。

6、雙腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能完成抓握動作。

7、一側(cè)肩肘兩關(guān)節(jié)功能完全喪失。

8、下肢膝關(guān)節(jié)以上部分截肢。

9、雙足或雙踝關(guān)節(jié)畸形伴功能嚴(yán)重障礙無自主移動能力者。

10、一側(cè)下肢髖、膝、踝三關(guān)節(jié)同時強(qiáng)直導(dǎo)致自主移動困難需靠工具者。

11、雙髖或雙膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致自主移動困難需靠工具者。

二、大部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、強(qiáng)直性脊椎炎造成脊椎關(guān)節(jié)生理彎曲部分消失，脊椎功能中度障礙，有自主移動能力者。

2、頸胸椎或腰椎強(qiáng)直性脊椎炎伴有生化指標(biāo)異常，有藥物依賴者。

3、穩(wěn)定型頸椎滑脫手術(shù)固定或外固定者，目前病情穩(wěn)定者。

4、椎管狹窄造成肢體功能中度障礙，有自主移動能力者。

5、三肢癱或二肢癱且其中一肢肌力4級或單肢肌力≤3級。

6、雙手指關(guān)節(jié)強(qiáng)直不能順利完成握拳動作。

7、一側(cè)肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直在非功能位導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)功能完全喪失。

8、下肢膝關(guān)節(jié)以下部分截肢。

9、單足或單踝關(guān)節(jié)功能中度障礙有自主移動能力者。

10、單膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)屈曲可達(dá)60°有自主移動能力者。

三、部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、有脊椎炎病史，但脊椎關(guān)節(jié)間隙、生理彎曲存在，脊椎功能輕度影響，有自主移動能力者。

2、頸椎或胸椎或腰椎脊椎炎，目前病情穩(wěn)定者。

3、穩(wěn)定型頸椎滑脫外固定后，目前病情穩(wěn)定者。

4、椎管狹窄造成肢體功能輕度影響，有自主移動能力者。

5、單手指關(guān)節(jié)強(qiáng)直尚能完成握拳動作。

6、一側(cè)腕關(guān)節(jié)功能部分喪失。

7、單足或單踝關(guān)節(jié)功能輕度障礙有自主移動能力者。

8、單髖或單膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，有自主移動能力者。

說明

（1）肢體癱以肌力作為分級標(biāo)準(zhǔn)。為判斷肢體癱瘓程度劃分為0～5級。

0級：肌肉完全癱瘓，無收縮。

1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。

2級：肌肉在不受重力影響下可進(jìn)行運(yùn)動，即肢體能在床面上移動，但不能抬高。

3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力。

4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。

5級：正常肌力。

（2）關(guān)節(jié)功能障礙包括關(guān)節(jié)強(qiáng)直、瘢痕攣縮無法治療，功能障礙程度可劃分為：

①關(guān)節(jié)功能喪失？指功能完全喪失。關(guān)節(jié)僵硬（或攣縮）固定于非功能位，或關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶缺失或麻痹松弛，致關(guān)節(jié)呈連枷狀或嚴(yán)重不穩(wěn)，無法完成其功能活動者。

②關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙？功能喪失≥31％。指殘留的功能只有正常功能范圍1／3及以下，不能完成原有專業(yè)勞動。

③關(guān)節(jié)功能中度障礙？功能喪失11－30％。指殘留的功能相當(dāng)于正常功能范圍的2／3及以下，基本能完成原有專業(yè)勞動，對日常生活活動有一定影響。

④關(guān)節(jié)功能輕度障礙？功能喪失≤10％。

（3）脊髓疾病包括脊髓炎，脊髓壓迫癥，脊髓空洞癥，運(yùn)動神經(jīng)元疾病，放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障礙等。

一、完全喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、一眼有或無光感或一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另一眼矯正視力＜0．2或視野≤32°（或半徑≤20°）、雙眼矯正視力＜0．1或視野≤32°（或半徑≤20°）。

二、大部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、一眼無光感或有光感但光定位不確切或一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另一眼矯正視力≤0．3。

2、雙眼矯正視力≤0．2或視野≤48°（或半徑≤30°）。

三、部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、一眼矯正視力≤0．1，另一眼矯正視力≥0．4，≤0．8。

2、一眼矯正視力≤0．2，另一眼矯正視力≥0．3，≤0．7。

3、雙眼矯正視力≤0．3。

4、一側(cè)或雙側(cè)眼瞼外翻或眼瞼閉合不全者。

5、瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動者。

6、淚器損傷手術(shù)無法改進(jìn)溢淚者。

7、第5對腦神經(jīng)眼支或第3對或第4對或第6對腦神經(jīng)麻痹。

8、單眼眶內(nèi)或眼球內(nèi)異物未取出，視力無明顯下降。

說明

（1）白內(nèi)障根據(jù)手術(shù)后的矯正視力程度鑒定。

（2）無晶狀體者根據(jù)手術(shù)矯正視力程度鑒定。

（3）視力與客觀檢查有矛盾時，應(yīng)根據(jù)眼部檢查及有關(guān)輔助檢查如視覺電生理、熒光眼底血管造影、視野等結(jié)果鑒定。

一、完全喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、耳鼻咽喉惡性腫瘤，有顱底骨質(zhì)破壞或有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

2、因各種原因所致咽喉或氣管疤痕、粘連、狹窄，經(jīng)氣管切開后無法拔管，需終身帶管并伴有語言或精神障礙。

3、各種原因引起的終身平衡障礙，生活不能自理者。

4、口腔惡性腫瘤有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)或手術(shù)無法根治，目前為帶癌生存者。

5、全舌或全喉疾病不能手術(shù)治療，對吞咽及語言等生理功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

6、全喉切除后難以重建，發(fā)音障礙，目前為帶管生活者。

二、大部分喪失勞動能力

凡有下列情況之一且治療無效者：

1、耳鼻咽喉惡性腫瘤，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，無明確復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移依據(jù)者。

2、任何原因?qū)е码p耳聽力分別損失≥71。

3、上頜骨手術(shù)后無法安裝義齒、護(hù)板或放療后不能張口影響進(jìn)食。

《工傷保險條例》賠償

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

第三十一條社會保險行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。

第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；

（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額；

（三）工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；

（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

《工傷保險條例》第三十條

《工傷保險條例》第三十三條

《工傷保險條例》第三十七條