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新農(nóng)合報(bào)銷政策調(diào)整
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-03-07 02:40:17 128 人看過(guò)

農(nóng)村合作醫(yī)療制度參與了當(dāng)年,政府在第二年發(fā)布了一份關(guān)于二次報(bào)效的政策文件。醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后,起付線以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用一般分等級(jí)報(bào)銷。先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病等疾病患者,參保了新農(nóng)合,患有以上疾病可以享受二次報(bào)銷政策。

1.參與了當(dāng)年的新農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

2.當(dāng)?shù)卣诘诙甑哪瓿醢l(fā)布了一份關(guān)于二次報(bào)效的政策文件。

3、醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,一般分等級(jí)報(bào)銷。

4、理論上必須是一次性醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。

先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病等等,參保了新農(nóng)合的朋友患有以上疾病的,可以享受二次報(bào)銷政策。

新農(nóng)合二次報(bào)銷政策有哪些?

根據(jù)我國(guó)《新農(nóng)合》政策規(guī)定,二次報(bào)銷是指參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保報(bào)銷后,還可以通過(guò)新農(nóng)合進(jìn)行再次報(bào)銷。針對(duì)二次報(bào)銷政策,我國(guó)《新農(nóng)合》辦法中明確規(guī)定了以下內(nèi)容:

1. 報(bào)銷范圍:新農(nóng)合二次報(bào)銷政策適用于參保人員合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用,包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等。

2. 報(bào)銷比例:新農(nóng)合二次報(bào)銷政策報(bào)銷比例為80%,即參保人員實(shí)際支付的醫(yī)療費(fèi)用,不得超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用的80%。

3. 最高支付限額:新農(nóng)合二次報(bào)銷政策最高支付限額為20萬(wàn)元。

4. 審批流程:參保人員需要持身份證、新農(nóng)合卡、病歷、發(fā)票等證明材料到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng),并提交相關(guān)證明材料。衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)完成審批,并將審批結(jié)果通知參保人員。

5. 不予報(bào)銷情形:新農(nóng)合二次報(bào)銷政策規(guī)定,以下情形不予報(bào)銷:不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用、未經(jīng)備案的醫(yī)療費(fèi)用等。

總之,新農(nóng)合二次報(bào)銷政策是為了更好保障參保人員的醫(yī)療權(quán)益,減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在實(shí)際操作中,參保人員應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定提交申請(qǐng),以便順利獲得二次報(bào)銷。

新農(nóng)合二次報(bào)銷政策是為了更好保障參保人員的醫(yī)療權(quán)益,減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在實(shí)際操作中,參保人員應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定提交申請(qǐng),以便順利獲得二次報(bào)銷。

《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》第四條新農(nóng)保基金由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼構(gòu)成。

(一)個(gè)人繳費(fèi)。參加新農(nóng)保的農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元5個(gè)檔次,地方可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次。參保人自主選擇檔次繳費(fèi),多繳多得。國(guó)家依據(jù)農(nóng)村居民人均純收入增長(zhǎng)等情況適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)檔次。

(二)集體補(bǔ)助。有條件的村集體應(yīng)當(dāng)對(duì)參保人繳費(fèi)給予補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由村民委員會(huì)召開(kāi)村民會(huì)議民主確定。鼓勵(lì)其他經(jīng)濟(jì)組織、社會(huì)公益組織、個(gè)人為參保人繳費(fèi)提供資助。

(三)政府補(bǔ)貼。政府對(duì)符合領(lǐng)取條件的參保人全額支付新農(nóng)?;A(chǔ)養(yǎng)老金,其中中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)給予全額補(bǔ)助,對(duì)東部地區(qū)給予50%的補(bǔ)助。

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2025年10月27日 01:50
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    具體如下:1.延長(zhǎng)認(rèn)購(gòu)時(shí)間。所有上市銷售項(xiàng)目,認(rèn)購(gòu)時(shí)間由原來(lái)的5天延長(zhǎng)至7天。2.提前公告信息。所有上市銷售項(xiàng)目,至少在認(rèn)購(gòu)前三天,“網(wǎng)上房地產(chǎn)”將公示該項(xiàng)目認(rèn)購(gòu)地點(diǎn)、認(rèn)購(gòu)時(shí)間等;3.規(guī)范認(rèn)購(gòu)材料。規(guī)范認(rèn)購(gòu)所需材料清單,并在認(rèn)購(gòu)規(guī)則中明確;4.嚴(yán)格銷售監(jiān)管。凡發(fā)現(xiàn)開(kāi)發(fā)企業(yè)設(shè)置障礙“篩選”客戶等違規(guī)行為,加大整治力度。新房認(rèn)籌的陷阱大家要知道(一)買(mǎi)房認(rèn)籌是什么意思?所謂認(rèn)籌就是開(kāi)發(fā)商在項(xiàng)目正式發(fā)售前通過(guò)一些優(yōu)惠方式,吸引有購(gòu)房意向的消費(fèi)者預(yù)先向售樓方繳納排號(hào)費(fèi)、誠(chéng)意金等費(fèi)用,依照付款時(shí)間先后順序取得號(hào),購(gòu)房時(shí)享受排號(hào)時(shí)約定的價(jià)格折扣和優(yōu)惠。(二)買(mǎi)房認(rèn)籌合法嗎?實(shí)際上,任何形式的認(rèn)籌、內(nèi)部認(rèn)籌VIP排號(hào)等行為,都是房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商在沒(méi)有取得預(yù)售許可證之前的非法活動(dòng),是國(guó)家明令禁止的。根據(jù)規(guī)定凡未取得《商品房預(yù)售許可證》前,發(fā)展商不得發(fā)布任何銷售信息,嚴(yán)禁以認(rèn)籌、內(nèi)部認(rèn)購(gòu)內(nèi)部登記等任何形式變相無(wú)
    2023-07-17
    148人看過(guò)
  • 最新房產(chǎn)產(chǎn)證政策調(diào)整
    購(gòu)買(mǎi)一套房,如果面積小于90,契稅一般按照房款的1%征收,超過(guò)90平米按房款的1.5%征收。購(gòu)買(mǎi)二套房契稅按房款3%征收;如有共有權(quán)證增收工本費(fèi)10元/本。印花稅:分為“產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移書(shū)據(jù)”印花稅和“權(quán)利、許可證照”印花稅?!爱a(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移書(shū)據(jù)”稅目稅率為萬(wàn)分之五,計(jì)稅依據(jù)為書(shū)據(jù)中所載的金額。房產(chǎn)證的辦理流程:(1)買(mǎi)賣(mài)雙方進(jìn)行房產(chǎn)交易后一個(gè)月內(nèi)持房屋買(mǎi)賣(mài)合同和其他證件到房地產(chǎn)交易所辦理買(mǎi)賣(mài)過(guò)戶登記。去辦理登記需要攜帶身份證、戶口本、《商品房銷售合同》等證件和資料。(2)買(mǎi)賣(mài)雙方接到交易所辦理過(guò)戶手續(xù)的通知后,應(yīng)攜帶身份證、戶口本、圖章等,在交納了手續(xù)費(fèi)、契稅、印花稅后就可以辦理過(guò)戶手續(xù)。交易所會(huì)給買(mǎi)方發(fā)放房產(chǎn)賣(mài)契,原則上房產(chǎn)證需買(mǎi)賣(mài)雙方共同辦理。買(mǎi)賣(mài)雙方或一方因故不能辦理買(mǎi)賣(mài)過(guò)戶手續(xù)和產(chǎn)權(quán)登記的,可出具委托書(shū)委托代理人代為辦理。(3)辦理完買(mǎi)賣(mài)過(guò)戶手續(xù)后,買(mǎi)方應(yīng)持房地產(chǎn)交易所發(fā)給的房產(chǎn)賣(mài)契,在三個(gè)月
    2023-07-16
    224人看過(guò)
  •  新的農(nóng)合醫(yī)保政策是否可以報(bào)銷
    新農(nóng)合現(xiàn)在可以實(shí)現(xiàn)跨省報(bào)銷,而跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單的有效期為3個(gè)月。超出有效期未及時(shí)辦理延期的,逾期發(fā)生的費(fèi)用不納入新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)范圍。我國(guó)的新農(nóng)合跨省就醫(yī)能報(bào)銷有22個(gè)省份已經(jīng)把新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由人社部統(tǒng)一管理。新農(nóng)合現(xiàn)在可以實(shí)現(xiàn)跨省報(bào)銷,而跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單的有效期為3個(gè)月。超出有效期未及時(shí)辦理延期的,逾期發(fā)生的費(fèi)用不納入新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)范圍。我國(guó)的新農(nóng)合跨省就醫(yī)能報(bào)銷有22個(gè)省份已經(jīng)把新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由人社部統(tǒng)一管理。 跨 省 就 醫(yī) 聯(lián) 網(wǎng) 結(jié) 報(bào) 轉(zhuǎn) 診 單 的 有 效 期 是 多 久 ?根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診工作的通知》,跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單的有效期為30天。這一規(guī)定是為了確?;颊咴诋惖鼐歪t(yī)時(shí),能夠及時(shí)獲得合理的醫(yī)療服務(wù),并有效遏制因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí),這一規(guī)定也意
    2023-09-08
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  • 2021年云南省新農(nóng)合報(bào)銷政策解析
    第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲)、兒童先天性心臟?。?-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病,其住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后,新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)3000元以上(含3000元)部分。除上述22類重大疾病外,當(dāng)年度住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)報(bào)銷后個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬(wàn)元以上(含2萬(wàn)元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬(wàn)元以上(含4萬(wàn)元)部分。什么情況不能報(bào)銷新農(nóng)合不能報(bào)銷新農(nóng)合的情況主要有以下四種:1、非正常轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,老百姓未經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療,擅自到非定點(diǎn)地區(qū)就醫(yī)的,醫(yī)療費(fèi)用
    2023-07-16
    203人看過(guò)
  • 新農(nóng)合醫(yī)保婦女生孩子報(bào)銷政策
    1、剖腹產(chǎn)新農(nóng)合報(bào)銷比例:(1)報(bào)銷起付線為2000元;(2)2000元<醫(yī)療費(fèi)用7000部分,按45%報(bào)銷;(3)醫(yī)療費(fèi)用>7000部分按65%報(bào)銷。2、順產(chǎn)新農(nóng)合報(bào)銷比例:(1)在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,實(shí)行限價(jià)內(nèi)定額補(bǔ)助300元;(2)在縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,新農(nóng)合定額補(bǔ)助450元。重慶新農(nóng)合醫(yī)保政策重慶新農(nóng)合醫(yī)保政策如下:1、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群調(diào)整:(1)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民;(2)農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。2、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資:(1)堅(jiān)持多渠道籌資,繼續(xù)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助;(2)合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適
    2023-07-04
    423人看過(guò)
  • 藥品報(bào)銷政策的限制是否需要調(diào)整?
    醫(yī)院有些藥不能報(bào)銷,是因?yàn)榉譃獒t(yī)保藥品和非醫(yī)保藥品。醫(yī)保藥品有國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)保藥品目錄,省級(jí)部門(mén)可在國(guó)家醫(yī)保藥品目錄上增加部分藥品,但不能減少國(guó)家的目錄部分。盡管國(guó)家的醫(yī)保藥品目錄目前有所擴(kuò)大,但仍有目錄以外的非醫(yī)保藥品不能用醫(yī)保卡刷卡購(gòu)買(mǎi),譬如一些營(yíng)養(yǎng)藥和保健藥等。醫(yī)院發(fā)錯(cuò)藥的賠償金標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院發(fā)錯(cuò)藥確定賠償金的時(shí)候,需要確定患者因拿錯(cuò)藥遭受的損失、醫(yī)院的過(guò)錯(cuò),具體需要支付的賠償數(shù)額=醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)比例患者因拿錯(cuò)藥遭受的損失。藥房作為賠償義務(wù)人,對(duì)于患者因錯(cuò)誤服藥所產(chǎn)生的合理的、必要的、與損害后果存在關(guān)聯(lián)性的,醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,應(yīng)予以承擔(dān)?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?!吨腥A人民共和國(guó)社
    2023-07-03
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