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上海市醫(yī)保卡就醫(yī)報銷比例調(diào)查
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-06 10:45:16 133 人看過

關(guān)于居民醫(yī)療保險報銷比例是多少的問題,經(jīng)過2016年調(diào)整,參保居民在市內(nèi)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用,一級醫(yī)院(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),200元起付線以上全報銷二級醫(yī)院500元起付,報銷比例75%三級醫(yī)院1000元起付,報銷比例50%。參保居民住院分娩實行定額報銷,剖宮產(chǎn)報銷2000元,自然分娩報銷500元,有合并癥或并發(fā)癥者,按正常住院比例支付。居民基本醫(yī)保住院最高支付限額15萬元。對于轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)住院的,需要參保居民首先自負一定的比例,轉(zhuǎn)往市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院的,按省統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院的,發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付10%,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付20%,再按市內(nèi)三級醫(yī)院住院起付標準和報銷比例執(zhí)行。

上海醫(yī)保卡斷交后還能用嗎

能。醫(yī)保斷繳,從停交之日的次月起暫停醫(yī)療保險待遇。簡單說不是立即停用,是下個月起不再享受醫(yī)療保險待遇。但不意味著醫(yī)??ň筒荒苁褂昧?。

醫(yī)保雖然停交,但是醫(yī)??▊€人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院是不能享受醫(yī)保報銷的,要自費。

醫(yī)療保險不像養(yǎng)老保險,養(yǎng)老保險是可以計算累計繳費時間的,即使中斷了對養(yǎng)老保金的領(lǐng)取影響不是很大,但是醫(yī)療保險則不同。

《中華人民共和國社會保險法》第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。第五條縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。國家多渠道籌集社會保險資金??h級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費支持。國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。

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    • 上海醫(yī)保報銷范圍及報銷比例
      山東在線咨詢 2022-04-27
      關(guān)于醫(yī)療賠償?shù)膯栴},一般來說,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以上一年本市職工平均工資的10%左右為支付的起付標準,個人在一個年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費用,累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
    • 徐州大學生醫(yī)保報銷比例調(diào)查
      北京在線咨詢 2025-01-17
      大學生醫(yī)保報銷流程 1. 住院醫(yī)療費用由患者自行承擔,出院后需憑借以下文件:《市城鎮(zhèn)居民大學生醫(yī)療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結(jié)、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)和醫(yī)囑、病案首頁復印件?;颊哌€需提供學校開具的證明。 2. 若需轉(zhuǎn)院外就醫(yī),患者或其監(jiān)護人、委托人需在住院三天內(nèi),攜帶患者本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明,到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳
    • 你好請問上海醫(yī)保異地就醫(yī)報銷比例是怎樣的
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2024-09-09
      異地就醫(yī)報銷比例門檻費以上至3000元報88,3000-5000元報90,5000-10000元報92,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95,其中乙類藥品按80,貴重藥品按70,特殊檢查和特殊治療的按70報銷。
    • 社保就醫(yī)如何報銷比例
      云南在線咨詢 2021-12-26
      1、職工醫(yī)保的住院報銷比例,根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。 2、三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報銷比例為一級醫(yī)院報銷比例為65%,二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%。 4、縣二級醫(yī)院起付線為四百元,市二級醫(yī)院起付線為六百元,縣三級
    • 唐山醫(yī)保中心發(fā)布異地就醫(yī)報銷比例查詢
      河南在線咨詢 2024-12-10
      異地社??▓箐N主要采取以下幾種途徑: 1. 按照當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,異地就醫(yī)患者需先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。在異地就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療費用后,患者需自行墊付醫(yī)療費用,然后持相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 2. 如果參保地與就醫(yī)地已實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,患者只需按照當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù),即可在就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),費用直接結(jié)算,無需墊付醫(yī)療費用后再報銷。這種方式目前在有的