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勞動保險:職工工傷是否屬于保險范疇?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-10 19:52:03 79 人看過

職工上下班途中受傷屬于工傷。具體情況如下:

1、上下班途中,在合理的時間和路線上遭受交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

2、在維護國家利益和公共利益活動中受傷的。

補償范圍包括:醫(yī)療費、伙食補貼、住宿交通費、必要的營養(yǎng)費、停工留薪期間的工資、護理費、導(dǎo)致殘疾的輔助器具費、康復(fù)護理和繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費和后續(xù)治療費,合同期滿或者職工本人提出解除勞動合同的,可以要求支付一次性工傷醫(yī)療補助金和殘疾就業(yè)補助金。

職工受傷無人作證還能認(rèn)定工傷嗎?

職工在工作中受傷申請工傷認(rèn)定,而公司不認(rèn)可受傷職工為工傷。那么受傷職工無人作證,應(yīng)該如何認(rèn)定工傷?根據(jù)相關(guān)規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi)受到傷害,社會保險行政部門應(yīng)認(rèn)定為工傷的。下文將為您一一介紹。

楊某于2012年10月到某公司燒鍋爐。2013年4月,楊某和后勤主管張某在維修鍋爐房管道時,楊某的眼睛不慎被張某手中滑脫的扳手打傷。張某在將楊某送到醫(yī)院救治的同時,向公司負(fù)責(zé)人匯報了此事。但是隨著楊某傷情的不斷加重,該公司不再承擔(dān)楊某的醫(yī)療費用。楊某于2013年10月申請了工傷認(rèn)定。社會保險行政部門在受理楊某的工傷認(rèn)定申請后,給該公司送達了舉證通知書。該公司在限定的期限內(nèi)沒有提交舉證材料。社會保險行政部門調(diào)查時,該公司雖然認(rèn)可與楊某存在勞動關(guān)系,但是不認(rèn)可楊某所受傷害為工傷,同時張某也矢口否認(rèn)與楊某一起維修管道致楊某受傷一事。楊某受傷之事,只有楊某自己的陳述和楊某住院的病歷記載能證明,再沒有其他證據(jù)。

社會保險行政部門從維護職工合法權(quán)益出發(fā),依據(jù)所查證的事實和該公司拒不舉證的事實,根據(jù)《工傷保險條例》第14條第1項,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)認(rèn)定為工傷以及第19條第2款職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任之規(guī)定,認(rèn)定楊某所受傷害為工傷。該公司不服,認(rèn)為該工傷認(rèn)定沒有任何有效證據(jù),先后向基層法院和中級人民法院提起訴訟。法院審理后都維持了工傷認(rèn)定決定。

現(xiàn)實工作中,職工與單位管理人員一起工作時受傷,或是職工單獨工作時受傷,或是職工受傷時一起工作的工友已離開工作地而無人作證,受傷職工在確認(rèn)勞動關(guān)系及認(rèn)定工傷時,往往會面臨諸多困難。

根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第4條第1項規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi)受到傷害,社會保險行政部門認(rèn)定為工傷的,用人單位或者社會保險行政部門沒有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌模嗣穹ㄔ簯?yīng)予支持。本案中,該公司雖然不承認(rèn)楊某為工傷,但在限定的期限內(nèi)沒有提交舉證材料,無法證明楊某受傷是非工作原因?qū)е碌?。因此,依?jù)上述規(guī)定,法院可以駁回該公司的訴訟。

(原標(biāo)題:職工受傷無人作證,如何認(rèn)定工傷?)

《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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  • 人身保險屬于什么范疇
    一、人身保險屬于什么范疇傳統(tǒng)人身保險的產(chǎn)品種類繁多,但按照保障范圍可以劃分為人壽保險、人身意外傷害保險和健康保險。而人壽保險又可分為定期壽險、終身壽險、兩全保險、年金保險等,健康保險則又可分為疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險、護理保險等。其中,年金保險因其在保險金的給付上采用每年定期支付的形式而得名,實際操作中年金保險還有每季度給付、每月給付等多種形式。養(yǎng)老年金保險可以為被保險人提供老年生活所需的資金,教育年金保險則可以為子女教育提供必要的經(jīng)費支持。同時,消費者可能會在人身意外傷害保險和定期壽險的選擇上難以抉擇,其實兩者還是有較大不同的。首先意外傷害保險承保因意外傷害而導(dǎo)致的身故,不承保因疾病而導(dǎo)致的身故,而這兩種原因?qū)е碌纳砉识紝儆诙ㄆ趬垭U的保險責(zé)任范圍。二、什么是人身保險合同?投保人對哪些人具有保險利益?投保人對下列人員具有保險利益:(一)本人;(二)配偶、子女、父母;(三)前項以
    2023-04-30
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#保險法
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    勞動保險是勞動者因為各種原因不能繼續(xù)從事勞動或暫時中斷勞動,從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。國家和社會為年老不能勞動和喪失勞動能力的職工提供的生活保障,主要是退休金。... 更多>

    #勞動保險
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      江西在線咨詢 2022-08-02
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      湖北在線咨詢 2022-08-19
      工傷保險不包括重大疾病。 工傷保險,是勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。只是包括遭受工傷事故傷害和職業(yè)病,不包括重大疾病。 重大疾病是醫(yī)療保險范疇,各地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中都有補充重大疾病保險。 《工傷保險條例》 第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和
    • 農(nóng)民工在工地工亡時,有新農(nóng)保的勞動者是否屬于工傷保險范疇?
      浙江在線咨詢 2024-12-08
      首先,我們需要謹(jǐn)慎地確認(rèn)民工與用人單位之間是否確實建立了勞動關(guān)系。只有當(dāng)這一層關(guān)系獲得相關(guān)部門的認(rèn)可,并經(jīng)過確認(rèn)后民工才能依據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》享受相應(yīng)的工傷保險權(quán)益,并按照其規(guī)定和責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)進行事故賠償。如果雙方僅形成了勞務(wù)或雇傭關(guān)系,則需參考中華人民共和國最高人民法院發(fā)布的關(guān)于人身損害賠償方面的法律解釋。 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條,職工有以下情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為工傷: 1. 在
    • 社會保險是否屬于工資和福利范疇
      香港在線咨詢 2025-01-26
      根據(jù)我國法律的明確規(guī)定,用人單位必須強制性地向員工繳納社會保險費用,這些費用不屬于員工的福利。 根據(jù)《社會保險法》第四條的規(guī)定,境內(nèi)的用人單位和個人有義務(wù)依法繳納社會保險費用,并且有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,以及要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。同時,個人也有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。
    • 勞務(wù)派遣屬于工傷保險范疇,怎么賠償?
      陜西在線咨詢 2022-04-04
      由勞務(wù)派遣單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。 《勞動合同法》第五十八條勞務(wù)派遣單位是本法所稱用人單位,應(yīng)當(dāng)履行用人單位對勞動者的義務(wù)。 《社會保險法》第三十三條職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。