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廣州醫(yī)保管理網(wǎng)絡向基層延伸是否可行
來源：法律編輯整理 時間： 2023-05-04 21:33:55 491 人看過

由廣州市社會科學院、社會科學文獻出版社聯(lián)合主辦的《廣州社會保障發(fā)展報告：醫(yī)療保障(2014)》發(fā)布會在廣州舉行。該書是由廣州市社會科學院主持編寫、社會科學文獻出版社編校出版的“廣州藍皮書”系列之一，重點關注廣州醫(yī)療保障體系的發(fā)展。

《廣州社會保障發(fā)展報告：醫(yī)療保障(2014)》認為，伴隨廣州醫(yī)療保險事業(yè)十多年的快速發(fā)展，廣州醫(yī)保所覆蓋的參保人群、醫(yī)療待遇保障范圍、醫(yī)保統(tǒng)籌支付比例、醫(yī)保服務可及性等方面每年都有顯著的提升。隨著醫(yī)療保障事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療保險參保人群持續(xù)增長，醫(yī)療保險政策不斷優(yōu)化更新，由此帶來的經(jīng)辦壓力也越來越大?，F(xiàn)有的經(jīng)辦模式無法滿足參保群眾對快捷、便利服務的需求，以及個性化的權(quán)益訴求;另外由醫(yī)保經(jīng)辦部門新承接的新農(nóng)合、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等業(yè)務也急需更有力的基層經(jīng)辦網(wǎng)絡來支持，因此醫(yī)療保險服務管理網(wǎng)絡向基層延伸迫在眉睫。

課題組針對參保人、街道的勞動和社會保障服務中心、社區(qū)醫(yī)療服務中心分別進行了問卷調(diào)查，通過對對問卷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)參保群眾就近辦理醫(yī)保業(yè)務需求迫切，在街道解決其醫(yī)保辦理的比例為81.13%;同時，也發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務管理網(wǎng)絡基層發(fā)展滯后;基層經(jīng)辦人員對醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下移后的便捷性認同度很高，75%的街道勞動和社會保障服務中心經(jīng)辦人和83.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)保經(jīng)辦人認為參保人在街道辦理醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務比在醫(yī)保局辦理更為便捷，但對進一步承接經(jīng)辦業(yè)務的意愿度比較低。

《廣州社會保障發(fā)展報告：醫(yī)療保障(2014)》認為，街道和社區(qū)服務人員專業(yè)化、職業(yè)化程度低，這對今后下移醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務的辦理有不利影響。對街道和社區(qū)的服務，居民參與率不高，今后醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下移后必須加大對居民的宣傳，提高居民對醫(yī)保業(yè)務辦理的知曉率和參與率。調(diào)查結(jié)果還反映了影響居民選擇社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的幾個因素，居民愿意選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心的最主要原因：一是有84.2%的被訪者選擇社區(qū)醫(yī)院是因為路途近、方便;有36.8%的被調(diào)查者看重的是候診時間短;有27.6%的被調(diào)查者認為社區(qū)醫(yī)院價格便宜。反之，不愿意選擇社區(qū)醫(yī)院的原因：一是有55.3%的被訪者認為社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設備簡陋;有53.9%的被訪者對社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的技術(shù)不信任;有36.8%的被訪者認為社區(qū)醫(yī)院藥品不齊全。

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