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醫(yī)療糾紛發(fā)生后哪些病歷資料以及實物需要醫(yī)院封存
來源:法律編輯整理 時間: 2023-04-11 03:30:17 489 人看過

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。

疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。

醫(yī)療糾紛處理流程

如果發(fā)生醫(yī)療糾紛,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人隨即向本院業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)報告,院方立即上報所在區(qū)、縣﹙市﹚衛(wèi)生行政管理部門,并在院內(nèi)組織調(diào)查小組處理。調(diào)查小組當(dāng)著病人親屬的面立即封存原始病歷資料和實物﹙如輸液瓶、注射器等﹚并指派專人負責(zé)。如病人己死亡應(yīng)爭取尸檢,向病人專屬宣傳尸檢的意義。院內(nèi)處理時,首先雙方按醫(yī)療事故處理辦法協(xié)商處理,只有在協(xié)商無法進行,發(fā)生爭議時,才提請所在的區(qū)、縣﹙市﹚醫(yī)療事故鑒定委員會處理。其鑒定結(jié)論作為事故處理的依據(jù)。如醫(yī)患雙方的任何一方對鑒定結(jié)論和處理不服時,有權(quán)向上一級醫(yī)療事故鑒定委員會,衛(wèi)生行政管理部門申請重新復(fù)議,或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟的權(quán)利,凡經(jīng)省、市、自治區(qū)鑒定委員會作出的技術(shù)簽定結(jié)作為最后結(jié)論。

發(fā)生糾紛原因

發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因:

1、社會福利功能的擴大

2、自費寄養(yǎng)人員逐年增多

3、社會福利院性質(zhì)不完全等同于醫(yī)院

4、醫(yī)技力量及設(shè)備不足

5、病人入院情況復(fù)雜

6、福利院的內(nèi)部管理經(jīng)驗不足及工作人員工作過程出現(xiàn)過失。

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    如何封存病歷1、如果是患者本人,應(yīng)持本人有效身份證件到醫(yī)院直接要求封存病歷。2、如果是被授權(quán)的人,應(yīng)持患者有效身份證件的復(fù)印件和授權(quán)委托書到醫(yī)院要求封存病歷。委托書中要載明委托的具體事項,如復(fù)印和封存委托人某某時段的在某某醫(yī)院的住院病歷。注意:去醫(yī)院復(fù)印和封存病歷的時候,一定要讓醫(yī)院對每一頁的病歷蓋章,這樣確保當(dāng)最后發(fā)現(xiàn)患方復(fù)印的和醫(yī)方提供的病歷有出入的時候,能提供一個更好的證明,避免醫(yī)院修改或篡改患者的病歷。醫(yī)療糾紛如何防范1、狠抓醫(yī)療管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。堅持實行醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任管理。每年年初醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任書,每月進行檢查考核,凡發(fā)生一起醫(yī)療糾紛,按其責(zé)任大小,分直接責(zé)任人、間接責(zé)任人和管理責(zé)任人,進行內(nèi)部經(jīng)濟追償。2、狠抓規(guī)章制度的落實,建立醫(yī)療糾紛的長效防范機制。即用三嚴(yán)來規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理,一是嚴(yán)格制定制度。二是嚴(yán)格考核制度。每月由醫(yī)務(wù)科、護理部、院感等職能科
    2023-08-02
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  • 醫(yī)療資料封存要求
    《醫(yī)療事故處理條例》第九條規(guī)定:嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病例資料。第16條規(guī)定:發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。第十七條規(guī)定:疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。掌握第一手資料和證據(jù),是對醫(yī)療事故或事件做出準(zhǔn)確鑒定、準(zhǔn)確定性、正確處理的前提條件。因此,醫(yī)療單位在接到有關(guān)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、其所在科室發(fā)生醫(yī)療事故的報告以后,應(yīng)依法做好保管和封存工作,以免發(fā)生不利于醫(yī)療
    2023-04-11
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#醫(yī)療知識
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    #病歷
    詞條

    病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù),也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>

    #病歷
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      河南在線咨詢 2023-02-18
      一、醫(yī)療糾紛發(fā)生后哪些病歷資料以及實物需要醫(yī)院封存 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。 封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢
    • 如何封存已經(jīng)發(fā)生醫(yī)療糾紛的病歷
      北京在線咨詢 2023-01-01
      發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應(yīng)當(dāng)在雙方在場的情況下復(fù)印和封存病歷。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條第二款規(guī)定,患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。第十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封
    • 發(fā)生醫(yī)療糾紛后什么時候封存實物
      安徽在線咨詢 2023-06-13
      對實物進行封存的時機,強調(diào)“立即”封存,在懷疑疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起人身損害后果時,應(yīng)當(dāng)立即對殘存的藥液、血液、藥物、注射器、輸液(血)器等現(xiàn)場實物,在醫(yī)患雙方在場的情況下進行封存。同時還可以對同批次的同類藥物、輸液(血)器等進行封存。
    • 發(fā)生醫(yī)療糾紛應(yīng)如何復(fù)印和封存病歷呢
      臺灣在線咨詢 2022-06-14
      發(fā)生醫(yī)療糾紛時,應(yīng)當(dāng)在雙方在場的情況下復(fù)印和封存病歷。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條第二款規(guī)定,患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。第十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封
    • 醫(yī)療糾紛是不是否可以封存病歷
      山東在線咨詢 2023-06-10
      《醫(yī)療事故處理條例》 第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。 第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;