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一、工傷交通事故如何合理理賠

交通事故工傷怎么賠償

交通事故工傷按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

1．治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；

2．住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

3．到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；

4．安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。

法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第二條

中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

二、交通事故保險(xiǎn)不予理賠的情形

發(fā)生交通事故保險(xiǎn)公司不賠的具體情況有：

1．未年檢；

保險(xiǎn)只對(duì)合格車輛生效，對(duì)于未年檢的車輛只能視為不合格車輛，在這種情況下，即使買了保險(xiǎn)也無(wú)濟(jì)于事。

2．未年審；

駕駛員沒(méi)有年審，所開(kāi)車輛屬于不合格車輛，保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠。

3．酒后駕車、無(wú)照駕駛行駛證；

4．駕駛證丟失、損壞以及更換期間駕車造成的損失；

基本險(xiǎn)四個(gè)險(xiǎn)種的免責(zé)條款中均注明，在駕駛證丟失、損毀、超過(guò)有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分，仍駕駛機(jī)動(dòng)車造成的事故損失的不予賠償。

特別是駕駛證丟失、或者更換時(shí)注銷原駕駛證的，這期間駕車相當(dāng)于無(wú)證駕駛出事故不但保險(xiǎn)不賠可能會(huì)以無(wú)照駕駛被處罰。

5．車輛修理期間出現(xiàn)事故造成的損失；

6．其它。

三、交通事故理賠是否有時(shí)效限制

交通事故理賠是有時(shí)效限制的。

保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被保險(xiǎn)人應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。

《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》第二十四條

被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi)不提交本條款第二十一條規(guī)定的各種必要單證或自本公司書(shū)面通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起一年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款，即作為自愿放棄權(quán)益。

《工傷保險(xiǎn)條例》（2010修訂）：第一章　總　　則　　第二條　中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。\n中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。