醫(yī)保共濟(jì)了商業(yè)保險(xiǎn)不賠嗎
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2024-04-29 02:58:28
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在參保人員經(jīng)過社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后，商業(yè)型醫(yī)療保險(xiǎn)所涉及的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)大致可分為三類情況：
第一，若為普通醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，則通常情況下只針對那些在社會(huì)基本醫(yī)保已進(jìn)行報(bào)銷之外的剩余部分進(jìn)行賠付，這些部分主要涵蓋了起付線以下的診療費(fèi)用、封頂線以上的費(fèi)用以及社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的百分之五十到百分之七十之間的剩余部分；
第二，對于一些小額醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品而言，由于其免賠額較低或者根本不設(shè)免賠額，因此在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)完成報(bào)銷之后，這類產(chǎn)品便可以按照相應(yīng)的比例對剩余部分進(jìn)行再次報(bào)銷；
第三，對于百萬醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品來說，絕大多數(shù)此類產(chǎn)品的免賠額設(shè)定為1萬元人民幣，在扣除這一免賠額之后，剩余的醫(yī)療費(fèi)用將按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷。
值得注意的是，無論何種類型的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，在經(jīng)過社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷之后，其報(bào)銷比例通常都能達(dá)到100％。
此外，需要強(qiáng)調(diào)的是，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)型醫(yī)療保險(xiǎn)并不能進(jìn)行重復(fù)報(bào)銷，因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)本身就是一種報(bào)銷性質(zhì)的保障方式，即先發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用再進(jìn)行報(bào)銷。
最后，關(guān)于重疾險(xiǎn)的賠付問題，需要明確的是，重疾險(xiǎn)的賠付方式是確診即賠，與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷過程無關(guān)，只要被保險(xiǎn)人符合相關(guān)疾病的定義，就能夠獲得賠付。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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社會(huì)保險(xiǎn)讀者來信各位專家好！2009年6月我在中英人壽投保了中英人壽財(cái)智人生萬能壽險(xiǎn)，保額為15萬元，年繳保費(fèi)6000元，還購買了住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)（社保型）2份，保費(fèi)297．89元。我2010年5月因反復(fù)右上腹疼痛就診于省人民醫(yī)院，住院6天，診斷為結(jié)石性膽囊炎。總共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)7952．02元，其中手術(shù)費(fèi)為2519．33元，住院醫(yī)療費(fèi)為5072．69元，住院前后門診費(fèi)為360元。5072．69元住院醫(yī)療費(fèi)中，自費(fèi)項(xiàng)目為323．54元。出院結(jié)算單上表明，醫(yī)保已支付手術(shù)費(fèi)646．89元、支付住院醫(yī)療費(fèi)1316．04元，合計(jì)1962．93元。出院的當(dāng)天我就聯(lián)系自己的保險(xiǎn)代理人小李咨詢保險(xiǎn)理賠。兩天后，小李就送來了理賠單據(jù)：住院手術(shù)費(fèi)賠付1685．2元；住院醫(yī)療費(fèi)賠付3089．8元，住院前后門診費(fèi)賠付324元，總共賠付金額為5099元。我想咨詢的是，中英人壽這個(gè)產(chǎn)品的報(bào)銷比例是90％，我原本以為可以報(bào)銷712023-08-17484人看過 -
法律綜合知識(shí)一、座位險(xiǎn)醫(yī)保賠了保險(xiǎn)公司賠不賠車上人員責(zé)任險(xiǎn)，其本質(zhì)乃是座椅險(xiǎn)，此乃對車載乘客權(quán)益進(jìn)行保護(hù)之保險(xiǎn)產(chǎn)品。駕駛資格認(rèn)證合格者在運(yùn)用保險(xiǎn)車輛時(shí)，如發(fā)生車內(nèi)乘員受傷或不幸喪生事件，保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)合約之約定履行賠償責(zé)任，以彌補(bǔ)原應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)之賠償金缺額。車上人員責(zé)任險(xiǎn)為車輛商業(yè)險(xiǎn)之一，具有舉足輕重之地位。車輛在道路交通事故中，極易導(dǎo)致車內(nèi)人員遭受傷害甚至失去生命，此時(shí)車上責(zé)任險(xiǎn)便能發(fā)揮其關(guān)鍵作用。然而需注意，車上人員責(zé)任險(xiǎn)并非所有傷亡情形均可獲得保險(xiǎn)公司之賠償?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條保險(xiǎn)人對責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定，直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害，被保險(xiǎn)人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償2024-07-27427人看過 -
法律綜合知識(shí)如遇保險(xiǎn)公司拒絕對特定事件進(jìn)行理賠，您可致電中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)設(shè)立的官方投訴熱線12378尋求幫助。這一熱線旨在接受各類針對保險(xiǎn)業(yè)的投訴，并將竭誠為您解答相關(guān)問題。若您對保險(xiǎn)業(yè)務(wù)存在疑問或不滿，歡迎隨時(shí)聯(lián)系我們，如實(shí)反映情況。除此之外，在得到充分準(zhǔn)備后，您也可以選擇向保險(xiǎn)公司直接投訴，或者向當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)構(gòu)提出申訴。在您提交投訴后，我們將會(huì)指派專門人員在規(guī)定期限內(nèi)與您取得聯(lián)系，了解您的具體需求，并根據(jù)實(shí)際情況提供相應(yīng)的解決方案?！痘ヂ?lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》第七條保險(xiǎn)公司在具有相應(yīng)內(nèi)控管理能力且能滿足客戶服務(wù)需求的情況下，可將下列險(xiǎn)種的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營區(qū)域擴(kuò)展至未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市：（一）人身意外傷害保險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)和普通型終身壽險(xiǎn)；（二）投保人或被保險(xiǎn)人為個(gè)人的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)和保證保險(xiǎn)；（三）能夠獨(dú)立、完整地通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)銷售、承保和理賠全流程服務(wù)的財(cái)產(chǎn)2024-05-13274人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)隨著醫(yī)療體制改革，各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種也順應(yīng)形勢，逐漸多了起來。那么，目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類險(xiǎn)種?記者日前從我市幾家壽險(xiǎn)處獲悉，目前市場普遍采用的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)大體有普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)和特種疾病保險(xiǎn)五大類。普通醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種，負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保，或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，并規(guī)定每次最高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi)，作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同，也可以另外約定，一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)，只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi)，不論是門診手術(shù)治2023-05-09158人看過
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商業(yè)保險(xiǎn)一、麻涌醫(yī)院商業(yè)保險(xiǎn)有得賠嗎會(huì)有相應(yīng)的賠償，一般買的醫(yī)療險(xiǎn)，是補(bǔ)償性質(zhì)，就是就醫(yī)花多少，就報(bào)多少。如果是意外、重疾等產(chǎn)品，是多買多賠償?shù)?。二、什么是商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營，以營利為目的的保險(xiǎn)形式，由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)。三、商業(yè)保險(xiǎn)的特征1.商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營主體是商業(yè)保險(xiǎn)公司。2.商業(yè)保險(xiǎn)所反映的保險(xiǎn)關(guān)系是通過保險(xiǎn)合同體現(xiàn)的。3.商業(yè)保險(xiǎn)的對象可以是人和物(包括有形的和無形的)，具體標(biāo)的有人的生命和身體、財(cái)產(chǎn)以及與財(cái)產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。4.商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營要以盈利為目的，而且要獲取最大限度的利潤，以保障被保險(xiǎn)人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。2023-05-2993人看過 -
法律綜合知識(shí)一、醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)能重復(fù)賠付嗎商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷并不代表可以重復(fù)報(bào)銷，報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)保只能給基本醫(yī)保補(bǔ)充，其醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷遵循補(bǔ)償原則：即補(bǔ)償基本醫(yī)療起付線以下部分及起付線以上自付費(fèi)比例部分的損失。一般來說，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般根據(jù)投保的醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)，可以分為費(fèi)用型、給付型這兩類，您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種，按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷：費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用，一般是在醫(yī)?？▓?bào)銷之后報(bào)銷剩下的可報(bào)銷部分！給付型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本的報(bào)銷并不沖突，沒有直接性的關(guān)系。二、醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別（一）兩者的屬性不同。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家根據(jù)憲法規(guī)定，為保護(hù)和增進(jìn)職工身2022-04-29229人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)一、買了商業(yè)保險(xiǎn)還要購買農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嗎案例介紹：湖南的趙先生遇到了點(diǎn)糾結(jié)事，最近村里發(fā)了個(gè)2019新農(nóng)合繳費(fèi)通知，每年220元，現(xiàn)在正是繳費(fèi)期，不少村民都交了，趙先生非常糾結(jié)自己要不要交，因?yàn)樗?年前就在朋友手里買了份商業(yè)保險(xiǎn)，覺得沒必要花錢再買一份醫(yī)保了，趙先生想知道買了商業(yè)保險(xiǎn)還要買農(nóng)村醫(yī)保嗎？兩者之間會(huì)不會(huì)沖突呢？案例分析：（1）新農(nóng)合，屬于社保，社保是國家的福利，但是只能報(bào)一部分。發(fā)生疾病，社保報(bào)一部分，剩余部分由商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷，兩者相互補(bǔ)充，不沖突。2019年新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是220元，繳費(fèi)壓力并不大，建議交上。（2）有的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)在有社保的情況下投保，價(jià)格更便宜，報(bào)銷比例更高，比如太保最近升級的樂享百萬2018，30歲投保，有社保的首年只需要381元，而無社保的首年需要813元，保費(fèi)相差比較大。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)去哪兒可以交如果是當(dāng)?shù)爻Ｗ艨冢梢詳y帶本人戶口簿和本人身份證原件到戶籍2023-06-15344人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)第一，謹(jǐn)慎選擇醫(yī)院。很多保險(xiǎn)公司會(huì)在合同中注明一些指定醫(yī)院，被保險(xiǎn)人必須在指定醫(yī)院就醫(yī)才能獲得理賠服務(wù)。需要注意的是，有些醫(yī)院因各種原因不在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)，就醫(yī)前一定要看清楚，避免不必要的糾紛。二、投保原則消費(fèi)者在投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)遵循如實(shí)告知的義務(wù)。如果故意隱瞞病史，被保險(xiǎn)人生病后，保險(xiǎn)公司有理由拒絕賠償。第三，了解醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠范圍。消費(fèi)者在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)該清楚地了解醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠范圍。有些疾病和費(fèi)用不包括在內(nèi)，需要注意和明確。第四，隨著醫(yī)療水平的提高，一些進(jìn)口特殊藥品和醫(yī)療輔助設(shè)備包括商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)盡量提醒醫(yī)生選擇一些可以報(bào)銷的藥品和設(shè)備。外資商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣？中國市場上目前缺少外資商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)有的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)外資企業(yè)有英國保柏、安泰、時(shí)康國際、萬欣和、友邦，更多的是中外合資的公司，像工銀安盛、招商信諾、中德安聯(lián)等，除此之外就是一些中方的公司，像泰康，平安，2023-08-08149人看過
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醫(yī)療費(fèi)職工在獲得人身意外傷害險(xiǎn)賠償后，仍可以主張工傷保險(xiǎn)賠償。但是雙重賠償不包括醫(yī)療費(fèi)，若商業(yè)保險(xiǎn)賠付了醫(yī)療費(fèi)用，則工傷保險(xiǎn)可以不用再次支付醫(yī)療費(fèi)。在用人單位和勞動(dòng)者存在有效勞動(dòng)關(guān)系的前提下，用人單位給勞動(dòng)者購買商業(yè)性質(zhì)的意外保險(xiǎn)只能作為一種單位福利待遇，不能因此免除給勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù)。勞動(dòng)者既可以獲得商業(yè)保險(xiǎn)的賠償金，也可以在被工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為工傷后，主張工傷保險(xiǎn)待遇，獲得雙重賠償。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保2023-03-20314人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)溫州醫(yī)保個(gè)人賬戶辦理家庭共濟(jì)時(shí)，只需授權(quán)人攜帶本人身份證和近親屬的身份證（或戶口簿）原件到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，不需要近親屬前來辦理。歷年結(jié)余資金可用于參保人員配偶、子女、父母的醫(yī)療保障費(fèi)用，這些近親屬（不包括兄弟姐妹）必須是浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。如何參加合肥的醫(yī)療保險(xiǎn)，共濟(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)保，農(nóng)保一、實(shí)施條件個(gè)人賬戶提供人應(yīng)為合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，家庭成員特指提供人的直系親屬，包括父親、母親、配偶、子女；個(gè)人賬戶享受人應(yīng)為合肥市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)參保人員，且待遇狀態(tài)正常。二、支付關(guān)系醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)支付關(guān)系可分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員間共濟(jì)支付（包括使用本人停保期職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付本人處正常參保狀態(tài)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)藥費(fèi)用）、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)間的共濟(jì)支付。因提供人參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或注銷個(gè)人賬戶被提2023-07-07258人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？ü矟?jì)劃算。醫(yī)?？ü矟?jì)為年輕人減輕了很大經(jīng)濟(jì)壓力，年輕人撫養(yǎng)父母的壓力也小了很多，他們可以用自己個(gè)人賬戶里的錢為父母提供就醫(yī)等各方面的保障，老年人也不必再自行支付一些醫(yī)療費(fèi)用，既滿足了年輕人贍養(yǎng)父母的需求，而且也解決了老年人高額的醫(yī)療費(fèi)用，真正用了一個(gè)人醫(yī)保賬戶里的錢解決了生活當(dāng)中實(shí)際的問題。醫(yī)保卡使用范圍，參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在刷卡機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。醫(yī)?？ü矟?jì)賬戶怎么給子女用醫(yī)保卡共濟(jì)賬戶給子女用的方法：1、想要開通醫(yī)保共濟(jì)賬戶，可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP上開通親情賬戶綁定功能，凡是可正常申領(lǐng)電子憑證的參保人均可使用該平臺(tái)進(jìn)行親情賬戶綁定；2、個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用?？梢杂糜谥Ц秴⒈Ｈ藛T本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買2023-08-08410人看過 -
法律綜合知識(shí)根據(jù)相關(guān)規(guī)定，若事件符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍以內(nèi)的要求，便可進(jìn)行相應(yīng)的理賠工作。然而值得注意的是，理賠過程中將僅能獲得部分?jǐn)?shù)額的賠償，而無法全額得到補(bǔ)償。此外，倘若損失金額較小，我們在此提醒您無須進(jìn)行正式報(bào)案和理賠程序，因?yàn)樵谕瓿衫碣r之后，您將無法享受到次年保費(fèi)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策?！吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后，按照保險(xiǎn)合同請求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人按照合同的約定，認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。2024-08-0184人看過
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醫(yī)療保險(xiǎn)一、大額醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)嗎屬于社保的一種，只不過現(xiàn)在都是聯(lián)合辦公，社保把大額醫(yī)保轉(zhuǎn)嫁給商業(yè)性保險(xiǎn)公司，96元（個(gè)人支付48元，企業(yè)支付48元），都是在每年的一月份扣除，說白了錢交給你社保，社保移交給商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行運(yùn)作，社保局就會(huì)減少人力和開資。二、醫(yī)療保險(xiǎn)多久才能生效（一）職工醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)月購買次月就生效。（二）居民醫(yī)療保險(xiǎn)在每年的的9－11月購買，次年的一月一日生效。連續(xù)購買就永久有效。（三）居民醫(yī)療保險(xiǎn)如果購買的時(shí)間錯(cuò)過以上購買時(shí)間就要有3個(gè)月的等待期。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕2023-06-16269人看過 -
商業(yè)保險(xiǎn)一、就醫(yī)發(fā)票丟了商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷嗎可以打份明細(xì)蓋上醫(yī)院收費(fèi)處的章。原件不可能再出了，但是有復(fù)印件。加蓋醫(yī)院印章的發(fā)票存根復(fù)印件應(yīng)該也是可以的。二、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料(一)商業(yè)門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備三種材料：1.被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件;2.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(附門診醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì));3.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件(二)商業(yè)住院類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備的材料有：1.被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件;2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印);3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)原件;4.醫(yī)療手冊，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件;5.出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);6.有社保報(bào)銷的需提供社保理賠分割單。2023-05-28488人看過
