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人保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款的合同內(nèi)容有哪些?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-03-29 15:21:00 78 人看過(guò)

1、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任

(1)因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長(zhǎng)病期的誤工工資、營(yíng)補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。

(2)因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問(wèn)題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。

(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。

2、除外責(zé)任

責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外,還有:

(1)被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

(2)被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

(3)被保險(xiǎn)人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。

(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。

(5)在發(fā)生意外時(shí)為緊急救護(hù)所支付的費(fèi)用,因?yàn)榫o急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)償付該項(xiàng)費(fèi)用。

(6)被保險(xiǎn)人及工作人員所受到的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失不在保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)人列。

3、保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算

保險(xiǎn)人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)應(yīng)考慮的因素:

(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門(mén)診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類(lèi);醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。

(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

(5)賠償限額及共它條件。

保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法有:

(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。

(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

(3)按專(zhuān)家的單獨(dú)保險(xiǎn)費(fèi)而定。

(4)按病床數(shù)而定。

(5)按就診人數(shù)而定。

(6)按投保單位營(yíng)業(yè)收而定。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有什么重要性

能夠有效分散醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn);緩和醫(yī)患矛盾;推進(jìn)醫(yī)學(xué)新療法、新技術(shù)、促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及提升我國(guó)醫(yī)療的整體水平:

(一)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō),投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)首先可以轉(zhuǎn)嫁執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),減輕財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。

(二)對(duì)保險(xiǎn)公司而言,開(kāi)辦醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有利于拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域,增加經(jīng)濟(jì)效益。

(三)對(duì)社會(huì)發(fā)展而言,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有利于緩解社會(huì)矛盾,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

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  • 高端醫(yī)療保險(xiǎn)投保須知有哪些內(nèi)容
    一、什么是高端醫(yī)療保險(xiǎn)在新醫(yī)療改革的背景下,保險(xiǎn)公司紛紛推出了突破社保醫(yī)療保障范圍限制的創(chuàng)新型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。很多保險(xiǎn)公司都推出了針對(duì)個(gè)人銷(xiāo)售的高端醫(yī)療險(xiǎn),最高保額達(dá)300萬(wàn)元。其最大特點(diǎn)是突破了對(duì)就醫(yī)地點(diǎn)、用藥的限制,客戶(hù)在醫(yī)院所有的花費(fèi)都可以報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)這類(lèi)產(chǎn)品針對(duì)高端客戶(hù),保費(fèi)同樣高昂,少則數(shù)千元,多則幾萬(wàn)元,普通群眾購(gòu)買(mǎi)的很少,而且也不必購(gòu)買(mǎi)。每個(gè)人的經(jīng)濟(jì)狀況、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和偏好不同,其對(duì)健康險(xiǎn)的需求也不同。低收入者往往只能承擔(dān)社保,小康人士往往會(huì)購(gòu)買(mǎi)一些商業(yè)健康險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)社保的不足,而那些中產(chǎn)人士,則對(duì)商業(yè)健康險(xiǎn)有著更高的需求。遺憾的是,此前,各大保險(xiǎn)公司在高端醫(yī)療險(xiǎn)方面并沒(méi)有太多產(chǎn)品推出,部分高端人士的個(gè)性化需求很難得到滿足。二、高端醫(yī)療保險(xiǎn)投保需知內(nèi)容(一)購(gòu)買(mǎi)前要看清承保疾病種類(lèi),承保疾病種類(lèi)越多,保險(xiǎn)保障范圍越廣。(二)投保人在收到保單后10天內(nèi)為猶豫時(shí)間,在這個(gè)時(shí)間內(nèi)保戶(hù)可以
    2023-04-24
    188人看過(guò)
  • 醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)包括哪些,醫(yī)療責(zé)任事故賠償標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容
    一、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)包括哪些根據(jù)《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款》第三條被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過(guò)失造成患者人身?yè)p害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請(qǐng),保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對(duì)于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對(duì)下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:(一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;(二)患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi);(三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。上述(一)、(二)、(三)項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過(guò)本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。第四條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先
    2024-01-28
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  • 人保產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)條款內(nèi)容是什么
    一、保險(xiǎn)責(zé)任第一條由于本保險(xiǎn)單及明細(xì)表中所列被保險(xiǎn)人的產(chǎn)品存在缺陷,造成使用、消費(fèi)該產(chǎn)品的人或第三者的人身傷害、疾病、死亡或財(cái)產(chǎn)損失,依據(jù)中華人民共和國(guó)法律應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)提出索賠時(shí),本公司根據(jù)本保險(xiǎn)單的規(guī)定,在約定的賠償限額內(nèi)予以賠償。第二條被保險(xiǎn)人為上述事故所支付的訴訟費(fèi)用及其他事先經(jīng)本公司書(shū)面同意支付的費(fèi)用,本公司予以賠償。本公司支付的這些費(fèi)用是在損害賠償金以?xún)?nèi)的。二、除外責(zé)任第三條本公司對(duì)下列各項(xiàng),不負(fù)賠償責(zé)任:1.除本條款第一條規(guī)定的法律責(zé)任之外,根據(jù)其他合同或協(xié)議應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任;2.由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的對(duì)其雇員的賠償責(zé)任;3.因產(chǎn)品缺陷造成被保險(xiǎn)人所有、照管或控制的財(cái)產(chǎn)的損失;4.產(chǎn)品仍在制造或銷(xiāo)售場(chǎng)所,尚未轉(zhuǎn)移至用戶(hù)或銷(xiāo)費(fèi)者手中時(shí)所造成的損失賠償責(zé)任;5.被保險(xiǎn)人故意違法生產(chǎn)、出售或分配的產(chǎn)品造成他人的人身傷害、疾病、死亡或財(cái)產(chǎn)損失的賠
    2023-02-24
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  • 變更投保人的條件,保險(xiǎn)合同主要內(nèi)容有哪些
    一、變更投保人的條件受理時(shí)間:保單效力終止前應(yīng)備文件:1、保險(xiǎn)單;2、保全變更申請(qǐng)書(shū);3、新舊投保人的身份證件申請(qǐng)資格人:新投保人(若原投保人死亡,則申請(qǐng)資格人為其法定繼承人)變更受益人相關(guān)要件受理時(shí)間:保單有效期內(nèi)應(yīng)備文件:1、保險(xiǎn)單;2、保全變更申請(qǐng)書(shū);3、新受益人的身份證件;4、被保險(xiǎn)人身份證件;5、投保人的身份證件(若由被保險(xiǎn)人提出則不需要)申請(qǐng)資格人:被保險(xiǎn)人、投保人(投保人必須征得被保險(xiǎn)人同意)二、保險(xiǎn)合同主要內(nèi)容有哪些保險(xiǎn)條款:基本條款和附加條款。投保人與保險(xiǎn)人之間簽訂的保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容,主要包括投保人的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的情況、保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限違約責(zé)任與爭(zhēng)議處理以及雙方當(dāng)事人的應(yīng)盡義務(wù)與享受的權(quán)利。、投保人的姓名與住所:明確投保人姓名與住所,是簽訂保險(xiǎn)合同的前提。這里需說(shuō)明幾點(diǎn):被保險(xiǎn)人不是一人時(shí),需在保險(xiǎn)合同中一一列明,經(jīng)保險(xiǎn)人核定承保后簽發(fā)保
    2023-02-17
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  • 存款保險(xiǎn)條例內(nèi)容有哪些
    一、存款保險(xiǎn)條例的內(nèi)容中國(guó)的存款保險(xiǎn)制度從提出至今,已經(jīng)歷21年。自1993年著手研究論證建立存款保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題至今,存款保險(xiǎn)制度草案的出臺(tái),經(jīng)過(guò)了各有關(guān)部委、立法部門(mén)、專(zhuān)家學(xué)者和金融機(jī)構(gòu)充分討論。1、償付限額50萬(wàn)元人民幣考慮到中國(guó)居民儲(chǔ)蓄傾向較高,儲(chǔ)蓄很大程度上承擔(dān)著社會(huì)保障功能,《存款保險(xiǎn)條例(草案)》將償付限額設(shè)為50萬(wàn)元人民幣,約為2013年中國(guó)人均GDP的12倍,遠(yuǎn)高于國(guó)際一般水平。據(jù)測(cè)算,償付限額設(shè)為50萬(wàn)元,能夠?yàn)?9.62%的存款人(包括各類(lèi)企業(yè))提供100%全額保護(hù)。中國(guó)央行相關(guān)負(fù)責(zé)人就此表示,對(duì)存款實(shí)行限額賠付,并不意味著50萬(wàn)以上的存款就不被保護(hù)。從國(guó)際上來(lái)看,即使個(gè)別銀行出現(xiàn)問(wèn)題,也可以通過(guò)市場(chǎng)手段,促成好的銀行收購(gòu)問(wèn)題銀行,使問(wèn)題銀行存款轉(zhuǎn)移到好銀行,使50萬(wàn)以上也能充分保護(hù)甚至全額保護(hù)。對(duì)個(gè)人儲(chǔ)戶(hù)而言,50萬(wàn)元人民幣覆蓋資金面的80%。截至2014年11月,
    2023-06-03
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#合同訂立
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    合同內(nèi)容是指合同中約定的各項(xiàng)權(quán)利和義務(wù),包括但不限于以下方面: 1、雙方當(dāng)事人的基本信息、身份、地址、聯(lián)系方式等; 2、合同標(biāo)的、數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)款或報(bào)酬等; 3、履行期限、地點(diǎn)、方式等; 4、違約責(zé)任和解決爭(zhēng)議的方法等。 除此之外,合同還可... 更多>

    #合同內(nèi)容
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    • 人保醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)理賠內(nèi)容
      甘肅在線咨詢(xún) 2022-04-02
      人保醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)的理賠內(nèi)容如下:一)在醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)的理賠中,事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險(xiǎn)公司書(shū)面同意的醫(yī)療事故責(zé)任的法律費(fèi)用,二)在醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)的理賠中,對(duì)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的醫(yī)療事故責(zé)任中的精神損害賠償責(zé)任。三)在醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)的理賠中,保險(xiǎn)人在扣除保險(xiǎn)單明細(xì)表列明的每次索賠免賠額后賠償,最高不超過(guò)醫(yī)療事故責(zé)任每人賠償限額。確定好上述內(nèi)容后,配合相關(guān)保險(xiǎn)公司提交材料,等待審核就可以了
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      西藏在線咨詢(xún) 2022-08-30
      醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險(xiǎn)期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。具體地醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指按照權(quán)利義務(wù)對(duì)等的原則,由保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人收取一定的保險(xiǎn)費(fèi),同時(shí)承擔(dān)對(duì)被保險(xiǎn)人所發(fā)生的醫(yī)療事故給付賠償金的責(zé)任。既可由醫(yī)生個(gè)人投保,也可由醫(yī)院投保,保險(xiǎn)公司承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因過(guò)失發(fā)生醫(yī)療事故造成的依法應(yīng)由醫(yī)院及醫(yī)務(wù)
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      浙江在線咨詢(xún) 2022-04-17
      意外醫(yī)療保險(xiǎn)是指承保被保險(xiǎn)人遭受到意外傷害所產(chǎn)生的治療費(fèi)用的保險(xiǎn)。因此保險(xiǎn)公司在設(shè)計(jì)此類(lèi)產(chǎn)品時(shí),均以此為標(biāo)準(zhǔn)將疾病、個(gè)人體質(zhì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用做除外責(zé)任。 意外醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任: 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金。 身故保險(xiǎn)責(zé)任:在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付