西安社保卡報銷范圍
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療保險個人賬戶實時結(jié)算，還可以辦理養(yǎng)老保險事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù);申領(lǐng)失業(yè)保險金;申請參加就業(yè)培訓(xùn);申請勞動能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險待遇;在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)等。
西安社保卡報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
七種情形不能報銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用
2、自殺、自殘的(精神病)除外
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等
5、因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的
6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形
1、在一個統(tǒng)計年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按全市上年度職工平均工資的一定比例，依據(jù)職工就醫(yī)醫(yī)院的級別及住院次數(shù)設(shè)置。
2、一次性醫(yī)療費超過本條第1條規(guī)定的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，根據(jù)就診的醫(yī)院級別及醫(yī)療費數(shù)額，由統(tǒng)籌基金和職工個人按“分段計算，累加支付”的辦法分擔(dān)。
3、超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費，通過建立補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險或大病互助基金等途徑解決。具體辦法另行制定。
4、職工在門診和住院期間，實施經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)的特殊檢查和特殊治療項目(費用在150元以上的項目)發(fā)生的醫(yī)療費用，實行單獨核算，個人負(fù)擔(dān)30%，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)70%。
5、少年兒童統(tǒng)籌基金支付比例按城鎮(zhèn)非從業(yè)居民相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)提高5%執(zhí)行。
6、大病醫(yī)保報銷年醫(yī)療費超40萬二次可報銷95%
城鎮(zhèn)職工因病住院后可先由市醫(yī)保基金報銷，其中符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)部分，起付標(biāo)準(zhǔn)以上個人按比例負(fù)擔(dān)部分以及乙類藥品個人自付部分，現(xiàn)在可按醫(yī)療機構(gòu)級別不同分別給予二次補助，補助比例為三級醫(yī)療機構(gòu)補助20%，二級醫(yī)療機構(gòu)補助30%，一級及以下醫(yī)療機構(gòu)補助40%。
西安醫(yī)院看病報銷比例
報銷比例調(diào)整：
住院醫(yī)藥費報銷比例在75%左右
各市區(qū)將統(tǒng)一全市住院費用的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例及封頂線，穩(wěn)定住院保障水平。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費用報銷比例保持在75%左右。統(tǒng)一門診統(tǒng)籌限額標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例，建立統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的門診特殊病種保障機制。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。
其中，設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)。參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付。
在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，一級定點醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，住院報銷比例85%左右，但不得超過90%;二級定點醫(yī)院住院，報銷比例70%左右;三級定點醫(yī)院住院，報銷比例不低于50%。參保居民在統(tǒng)籌區(qū)外定點醫(yī)院住院，一級醫(yī)院報銷比例不低于70%，二級醫(yī)院報銷比例不低于60%，三級醫(yī)院報銷比例不低于50%。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站報銷比例力爭達(dá)到70%
參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院、門診大病醫(yī)療費用累加，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民上年度可支配收入的6倍。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)實行定點簽約、限額管理。參保居民在社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費用，村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)發(fā)生的門診費用，報銷比例力爭達(dá)到70%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的門診費用，報銷比例不低于50%。
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生育保險生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、生育險報銷包括醫(yī)療費用和計劃生育手續(xù)費用，報銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定，一般女方生育險可報75％，男方生育險可報50％，只能報一方；2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資30規(guī)定的假期天數(shù)；3、一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，僅限女方生育保險享受。產(chǎn)檢將納入生育保險報銷范圍［摘要］：昨日，記者從宜昌市醫(yī)保處了解到，今年將進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的惠民力度。將職工生育或?qū)嵤┯媱澤l(fā)生的正常產(chǎn)前檢查費用、住院分娩費用納入生育保險基金支付范圍。今年惠民的主要內(nèi)容包括，宜昌城鎮(zhèn)三險人數(shù)，即基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險參保人數(shù)將分別達(dá)到123．52萬人、42．5萬人、30．8萬人。同時要進(jìn)一步提高三險待遇水平，繼續(xù)提高職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院報銷比例，確保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平均住院費用報銷比例達(dá)到752023-07-03310人看過 -
法律綜合知識報銷條件說明1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上(不含1年)，并且繼續(xù)為其繳費;2、符合國家和省人口計劃生育規(guī)定;3、符合生育保險報銷期限的，即：女職工分娩或終止妊娠后1年內(nèi)，逾期申辦的，社會保險機構(gòu)不予受理。生育保險報銷范圍生育保險報銷范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫(yī)療費。詳細(xì)情況如下：一、計劃生育手術(shù)費：參保職工在本市生育保險或基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)審批在境內(nèi)異地施行計劃生育手術(shù)所發(fā)生的手術(shù)費。二、生育醫(yī)療費：a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫(yī)療費用;b、經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費用;c、產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費用;d、其它符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費用。生育醫(yī)療費報銷說明：1、在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。2、2022-10-16426人看過 -
醫(yī)療機構(gòu)一、住院待遇支付比例：1、一級定點醫(yī)療機構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為80％2、二級醫(yī)療機構(gòu)為70％3、三級醫(yī)療機構(gòu)為60％4、三級特等醫(yī)療機構(gòu)為50％。二、門診待遇支付比例1、門診統(tǒng)籌支付比例：（1）實行按人頭付費，一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，一級定點醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心支付比例為60％（2）定點村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及門診部支付比例為70％。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例如下：1、70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元（學(xué)生及兒童：18萬元）以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元，報銷比例50％（學(xué)生及兒童：55％）；2、二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，報銷比例60％；3、一級醫(yī)院報銷比例65％。醫(yī)保報銷需攜帶的資料如下：1、身份證或社會保障卡的原件；2、定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3、門診病歷、檢2023-07-05279人看過 -
泉州社保卡報銷范圍外地城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用報銷流程及如何辦理外地城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用報銷流程：參保職工外地醫(yī)院住院后，先墊付全部費用，出院結(jié)算后，30日內(nèi)持申報材料到醫(yī)保中心醫(yī)審科報銷，受理人對申報材料進(jìn)行初審，手續(xù)合格審核完畢后，出具醫(yī)療報銷單，由醫(yī)保中心財務(wù)科審核，醫(yī)保中心主任審批簽字，最后支付給參保職工所提供的銀行卡帳戶。泉州醫(yī)院看病報銷比例外地職工急診、門診、住院后，都可享受城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用報銷。但是有很多外地職工不知道城鎮(zhèn)職工住院報銷流程。外地城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用怎么報銷？住院醫(yī)療費用報銷流程是怎樣的？需要提供什么報銷材料呢？據(jù)悉，辦理外地城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用報銷需要以下材料：1．醫(yī)保證、醫(yī)保卡（社?？ǎ?fù)印件、患者本人建行儲蓄卡（活期存折）復(fù)印件。（醫(yī)保證審核完畢后退回，其他留存結(jié)算使用）。2．住院收費專用收據(jù)及復(fù)印件兩份，住院收據(jù)必須有財政監(jiān)制章和醫(yī)院收費章的正規(guī)票據(jù)（收2024-03-29452人看過
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社保醫(yī)保包含兩部分，一是基本醫(yī)療保險，二是大病醫(yī)療統(tǒng)籌。二者是一個整體，當(dāng)報銷費用超過限額時，基本醫(yī)療保險報銷轉(zhuǎn)為大病醫(yī)療統(tǒng)籌報銷。大病統(tǒng)籌報銷范圍、報銷比例和基本醫(yī)療保險都有很大區(qū)別。下面是醫(yī)保報銷分類，按照門診費用、住院費用以及門診特殊疾病費用分類，具體報銷范圍和流程如下：一、門診費用(一)報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門中醫(yī)、同仁、協(xié)和、北醫(yī)三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診、急診費用。(二)報銷比例：一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過1800元，1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%，個人自付50%。退休人員累計超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%，70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%，個人自付20%。一2023-05-08136人看過 -
一般兒童醫(yī)療保險可報銷的范圍包括的三大方面門診醫(yī)療費用、特藥費用、住院醫(yī)療費用。兒童可以享受的醫(yī)保報銷待遇有四種：1、一是門診急診報銷待遇。一年內(nèi)，參保人員在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付線為800元的，最高支付限額為3000元，補助為30％。2、二是住院醫(yī)療保險待遇。在一個年內(nèi)發(fā)生18萬以下的住院醫(yī)療費用，根據(jù)不同級別的醫(yī)院，其報銷會有所不同。一級醫(yī)院不設(shè)起付線，可以報銷住院醫(yī)療費用65％；二級醫(yī)院起付線為300元，可報銷住院醫(yī)療費用為60％；三級醫(yī)院起付線為500元，可報銷住院醫(yī)療費用55％。3、三是門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病，在一年內(nèi)的起付線標(biāo)準(zhǔn)為300元，根據(jù)所住醫(yī)院的報銷標(biāo)準(zhǔn)來計算最高支付限額和報銷比例。學(xué)生意外傷害附加保險待遇。4、四是學(xué)生意外傷害附加保險待遇。在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上，學(xué)生兒童可以增加意外傷害附加保險，來解決學(xué)生兒童因意外傷害所造成的醫(yī)療費用補償、殘疾2023-07-05140人看過 -
西安市職工生育保險待遇享受遵循當(dāng)月繳費、次月享受的原則。根據(jù)《關(guān)于印發(fā)西安市職工生育保險暫行辦法的通知》規(guī)定：第九生育保險費按月征收，用人單位應(yīng)于每月5日前繳納生育保險費，從下月起開始享受生育保險待遇。根據(jù)市社保發(fā)《關(guān)于開展西安市生育津貼發(fā)放工作相關(guān)問題的通知》規(guī)定，參保女職工連續(xù)繳納生育保險費滿12個月，由生育保險基金支付生育津貼；個人連續(xù)繳費記錄不滿12個月的，由用人單位墊付其生育津貼，連續(xù)繳費滿12個月以后再由生育保險基金支付。西安生育保險斷交是否影響生育保險報銷？影響。生育時生育保險已是暫停繳費狀態(tài)，那么不享受生育保險待遇。第二條職工享受生育保險待遇，應(yīng)具備下列條件：（一）職工所在單位參加生育保險并按時繳費；（二）符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定；（三）在定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行計劃生育手術(shù)《中華人民和國社會保險法》第二條國家建立基2023-07-08357人看過 -
醫(yī)療保險對于城鎮(zhèn)學(xué)生兒童以及70周歲以上的居民，三級醫(yī)院報銷比例50％、二級醫(yī)院為60％、一級醫(yī)院為65％；其它城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報銷比例為50％、二級醫(yī)院報銷比例為55％，一級醫(yī)院報銷比例為60％。關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，各地區(qū)會有不同的政策。具體報銷比例可以咨詢所在地部門。職工醫(yī)保報銷比例是職工醫(yī)保報銷比例因不同省市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同而存在差別，具體報銷比例的多少要根據(jù)當(dāng)?shù)卣咭?guī)定確定，以北京市為例，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50％。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用也可以報銷。《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二十九條嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最2023-07-25174人看過
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醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險在支付住院費用時，在要扣除起付金(相當(dāng)于商業(yè)保險的“免賠額”)后，由統(tǒng)籌基金按比例支付(俗稱“報銷”)剩余的醫(yī)療費用至限額?；鸬闹Ц恫皇且粋€固定比例，而是根據(jù)一個統(tǒng)計年度中(每年元月1日至12月31日)住院的次數(shù)(根據(jù)基金支付次數(shù)計算，即沒有報銷的住院不計算住院次數(shù))、所住醫(yī)院的級別(我國醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)模等分為一級、二級、三級和特級)、醫(yī)療費花費情況和參保人情況等因素確定。具體支付比例見下表：不同人員在不同級別醫(yī)院醫(yī)療費用自付比例三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院在職退休在職退休在職退休起付標(biāo)準(zhǔn)金額至5000元5000元至10000元10000至支付最高標(biāo)準(zhǔn)超過起付金的醫(yī)療費用在計算時，還要扣除在診療過程中使用的超出基本醫(yī)療保險藥品、診療項目目錄的內(nèi)容和已規(guī)定需要增加自付比例的藥品和項目的費用。所以實際報銷金額會低于用醫(yī)療總費用乘以一個比例計算的結(jié)果。2023-05-10348人看過 -
新農(nóng)合新農(nóng)合報銷范圍與比例：1、門診補償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院補償(1)報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護(hù)理費每天補償10元，限額200元。(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷62023-05-01187人看過 -
法律綜合知識社區(qū)醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，也就是針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保（普通醫(yī)保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫(yī)保高，并且就醫(yī)的時候在醫(yī)院的選擇上必須從社區(qū)醫(yī)院開始，符合轉(zhuǎn)院規(guī)定了才可以上大醫(yī)院，直接上大醫(yī)院的話，可以不給報銷的。參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院（含家庭病床）醫(yī)療費用，實行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。社區(qū)醫(yī)療保險住院實行掛賬結(jié)算，參保居民預(yù)交一定費用（含起付標(biāo)準(zhǔn)和需個人自付費用的押金）后住院治療，出院時定點醫(yī)療機構(gòu)核算確定統(tǒng)籌金支付部分和個人支付部分。參保居民因探親、休假等原因在異地發(fā)生的急診住院醫(yī)療費用，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。報銷比例參保后，城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額（住院和門診大病的總費用）：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3．5萬元，少年兒童為4萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的，從下一年度起最高支付限2022-05-15332人看過 -
一、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例是多少城鄉(xiāng)醫(yī)保的報銷比例在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元；三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。購買醫(yī)療保險的公民可以就受到保險的項目申請報銷。二、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍城鄉(xiāng)醫(yī)療保險能夠報銷的范圍有以下：1．住院治療的醫(yī)療費用；2．急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；3．符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；4．符合規(guī)定的其他費用。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：2023-06-14316人看過
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法律綜合知識一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：（一）住院治療的醫(yī)療費用；（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；2023-11-30459人看過 -
醫(yī)療保險所需手續(xù)：本人帶身份證、舊卡先到醫(yī)保卡的開戶行辦理掛失手續(xù)，再到社保服務(wù)中心辦理更換新的社會保障卡手續(xù)。醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?.醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)療保險中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再報銷，在結(jié)帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。3.住院報銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。醫(yī)?？ㄈ绾螆箐N：所謂醫(yī)保卡看病“報銷”，并不是原來以為的憑發(fā)票報取現(xiàn)金2023-05-30337人看過
法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>
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附件新農(nóng)合報銷范圍及報銷比例2019澳門在線咨詢 2022-04-22新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。日前在市合管辦了解到，按國家政策2013年農(nóng)民個人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到60元，2013年繼續(xù)實行全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)首診免費模式。 2013年全市各級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例作了新的調(diào)整。一是市級醫(yī)療機構(gòu)每次起付線為300元， -
工傷保險報銷范圍及報銷流程新疆在線咨詢 2022-05-25工傷保險報銷流程: 1、提出工傷認(rèn)定申請； 2、社會保險行政部門受理并進(jìn)行調(diào)查核實； 3、作出工傷認(rèn)定決定，并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)； 4、職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取工傷賠償。根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第七條規(guī)定，工傷認(rèn)定申請人提交的申請材料符合要求，屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內(nèi)的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。第九條規(guī)定，社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào) -
報銷比例是多少哪些在報銷范圍內(nèi)福建在線咨詢 2022-10-19符合“三個目錄”的全額報銷；不符合規(guī)定的原則上誰同意誰支付?！豆ｋU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國 -
社?？床∩绫箐N范圍嗎天津在線咨詢 2023-01-12基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍 (一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類 1、應(yīng)用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目; 2、體外震波碎石與高壓氧治療; 3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支 -
工傷保險報銷比例及北京在線咨詢 2022-02-171、社保報銷根據(jù)規(guī)定進(jìn)行，工傷保險條例并無規(guī)定具體報銷比例。 2、下面是工傷保險條例的規(guī)定:第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇： （一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資； （二）從工傷保險基金按月支付傷殘津
