住院花費(fèi)1500醫(yī)?？梢詧?bào)多少
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時(shí)間： 2023-04-03 19:40:09
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一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)）住院報(bào)銷比例為95%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人在本市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療范圍的醫(yī)療費(fèi)用，一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為95%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在本市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療范圍的醫(yī)療費(fèi)用，一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含一級(jí)）住院報(bào)銷比例為85%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為75%。
一、個(gè)人醫(yī)保報(bào)銷多少
以上海為例，個(gè)人醫(yī)保報(bào)銷分為門急診和住院，而不同的醫(yī)院報(bào)銷比例不同，詳見：
1、門急診報(bào)銷起付線
60周歲級(jí)以上人員、重殘人員、中小學(xué)生、嬰幼兒醫(yī)保起付線300元，18周歲以上60周歲以下人員起付線500元。
2、門急診報(bào)銷比例
①社區(qū)醫(yī)院：70%；
②二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：60%；
③三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：50%；
④村衛(wèi)生室：80%。
3、住院醫(yī)療報(bào)銷起付線
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。
4、住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
①60周歲及以上人員、以及重殘人員，社區(qū)醫(yī)院住院報(bào)銷90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷80%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷70%；
②60周歲以下人員，區(qū)醫(yī)院住院報(bào)銷80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷75%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷60%。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院能報(bào)銷多少
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：1、門診報(bào)銷比例：農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。2、住院報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3、大病報(bào)銷比例：門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%;省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
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法律綜合知識(shí)一、交醫(yī)保以后多久可以住院報(bào)銷一般而言，單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷，而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上，就可以享受報(bào)銷待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)?？ń唤o醫(yī)院住院處，這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶，如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的，應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下，醫(yī)保報(bào)銷有起付線的，按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線，等級(jí)越高，起付線越高。市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元，市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元，非本市醫(yī)院為400元。沒有達(dá)到起付線，報(bào)銷是得不到支持的。換句話講，必須在起付線以上才可以報(bào)銷。達(dá)到起付線以上部分，按規(guī)定報(bào)銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的），因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。二、醫(yī)保卡使用范圍有哪些參保人員在定點(diǎn)藥店買藥時(shí)，可以用醫(yī)?？ㄖЦ叮蝗メt(yī)院看病，不管是門診還是住院，達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付2023-08-01199人看過 -
低保戶住院可以給報(bào)多少百分之六十以上。對(duì)于低收入、低保人群，國家規(guī)定按照“先保險(xiǎn)，后救助”的原則實(shí)施，各自先按照參加的醫(yī)療險(xiǎn)種申請(qǐng)報(bào)銷，剩下部分可以申請(qǐng)醫(yī)療救助，也就是可以再報(bào)銷百分之六十。這類人群一般是參與的“一老”或者無業(yè)醫(yī)保，住院報(bào)銷制定的額度都是百分之六十，這樣其他部分人員將能報(bào)銷百分之八。住院醫(yī)保報(bào)銷比例是多少城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（也叫城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療（也叫新農(nóng)合）并軌之后的統(tǒng)稱。這種保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例如下：1、報(bào)銷范圍Ａ、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、Ｘ光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ＣＴ、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)最高可報(bào)銷200元；手術(shù)費(fèi)（依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，在1000元以上的部分依據(jù)1000元補(bǔ)償）。Ｂ、年齡超過60歲的人士在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，發(fā)生的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天可給與10元的補(bǔ)償，最高不超過200元。2、報(bào)銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補(bǔ)償?shù)谋壤?0％；二級(jí)2023-07-08256人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合手術(shù)費(fèi)是可以報(bào)銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。一、社保做手術(shù)可以報(bào)銷多少根據(jù)繳納社保種類的不同，報(bào)銷比例各有不同。住院手術(shù)報(bào)銷細(xì)則如下：一、農(nóng)村醫(yī)保：住院1.報(bào)銷范圍：藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元。2.手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。3.60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。4.報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。二、城鎮(zhèn)醫(yī)保：1.學(xué)生、兒童：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起2023-04-02457人看過 -
新交的醫(yī)保要多少個(gè)月才可以住院報(bào)銷需要看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定是怎樣的，不同地區(qū)規(guī)定不一樣。一般而言，單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷，而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上，就可以享受報(bào)銷待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處，這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶，如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的，應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下，醫(yī)保報(bào)銷有起付線的，按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線，等級(jí)越高，起付線越高。2023-05-31388人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、車禍住院可以報(bào)醫(yī)保嘛1、車禍住院不可以通過醫(yī)保報(bào)銷。在造成交通事故住院的，只能有責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以覆蓋部分藥費(fèi)。如果在在交通事故中當(dāng)事人承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以通過醫(yī)保報(bào)銷。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。二、發(fā)生交通事故受傷后，醫(yī)藥費(fèi)是由哪方進(jìn)行墊付一般情況下，車方先行墊付的。待交通事故責(zé)任劃分后可進(jìn)行詳細(xì)計(jì)算。傷者自行墊付，痊愈后根據(jù)法律規(guī)定理賠，車方和傷者協(xié)商墊付，待后期理賠時(shí)詳細(xì)計(jì)算。保險(xiǎn)公司可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金，也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金2023-08-08213人看過 -
住院花8000醫(yī)保能報(bào)銷多少不能一概而論，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷不僅僅和參保人花費(fèi)多少有關(guān)，還和參保人就醫(yī)的醫(yī)院級(jí)別、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線、以及該醫(yī)院是否是定點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)院等方面有關(guān)。另外，需要自費(fèi)的藥物及項(xiàng)目，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷。兒童社保住院能報(bào)銷多少兒童社保住院醫(yī)療保險(xiǎn)比例：在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院，其報(bào)銷會(huì)有所不同。具體而言，一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付線，可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用65％級(jí)醫(yī)院起付線為300元，可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用為60％級(jí)醫(yī)院起付線為500元，可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用55％。所謂兒童險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司針對(duì)0至15周歲這一特定年齡段的人群提供的一種人身風(fēng)險(xiǎn)保障。《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第二十九條嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的９％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、2023-07-05436人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院才可以享受報(bào)銷，且個(gè)人首付一部分(各地不同，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別，我們著一般是600，其余部分分幾類藥，有些藥物不能全額報(bào)銷，比較復(fù)雜，皮膚病不住院的話，報(bào)銷不了。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦法各地有一定差異，為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理工作，根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市政府令第125號(hào))，我們制定了《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法》，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理辦法第一條為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷管理工作，根據(jù)《深圳市城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(市政府令第125號(hào))，制定本辦法。第二條我市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(以下簡(jiǎn)稱參保人)就醫(yī)所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或者生育醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用中由參保人及其親屬以現(xiàn)金先行支付，需要報(bào)銷的，適用本辦法。第三條參保人就醫(yī)有下列情形之一，先行支付現(xiàn)金的，可以憑有關(guān)單2023-05-30238人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)居保少兒居保少兒住院時(shí)不使用社保卡或醫(yī)?？?，屬于居民醫(yī)保和少兒基金支付的住院醫(yī)療費(fèi)用，出院時(shí)憑《醫(yī)療證、《住院結(jié)算證明單由醫(yī)院記賬結(jié)算，無需事后報(bào)銷。醫(yī)保待遇人群分類起付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)?；鹬Ц侗壤患?jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院門急診待遇中小學(xué)生和嬰幼兒300元舉個(gè)例子曾女士的孩子今年6歲，通過孩子的幼兒園參加了今年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱“居?！?及紅十字會(huì)的少兒住院互助基金，上周她帶孩子到奉賢區(qū)中心醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生建議其到本市的兒科醫(yī)院進(jìn)行住院治療，曾女士想知道其孩子住院時(shí)是否也使用醫(yī)保卡，該如何辦理住院登記手續(xù)另外，住院費(fèi)用醫(yī)保能報(bào)銷多少疑問解答根據(jù)居保政策規(guī)定，居保少兒對(duì)象因病、傷需要住院治療時(shí)原則上實(shí)行劃區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療，即患兒應(yīng)當(dāng)在其戶籍(及參加少兒住院互助基金)所在地，或入托、入園、入學(xué)所在地的居保少兒定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。據(jù)了解，曾女士孩子的戶籍地和幼兒園所在地均2023-05-10334人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)“門檻費(fèi)”規(guī)范名稱為統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，即城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院級(jí)別不同收取“門檻費(fèi)”的標(biāo)準(zhǔn)就不同，級(jí)別越高收取的“門檻費(fèi)”越多，制定這樣一個(gè)“門檻”，其目的是為了引導(dǎo)人們合理就醫(yī)，防止一些小病患者隨意住院，讓有限的醫(yī)療資源變得緊張，減少“小病大治”“該住院卻住不進(jìn)醫(yī)院”等情況的出現(xiàn)。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。2023-04-15362人看過 -
可以報(bào)銷。報(bào)銷所需要的手續(xù)：（一）身份證或社會(huì)保障卡的原件；（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；（三）門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；（四））財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；（五）醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；（六）定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；（七）如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。保胎住院醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎保胎住院醫(yī)?？ú豢梢詧?bào)銷的，其費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)里報(bào)銷的，超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)2023-07-06173人看過 -
保險(xiǎn)費(fèi)醫(yī)保欠費(fèi)一個(gè)月，住院不可以報(bào)銷。醫(yī)保欠費(fèi)一個(gè)月一般醫(yī)保報(bào)銷待遇會(huì)停止，斷繳期間的住院費(fèi)用是無法報(bào)銷的。但只要及時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)繳，就能在次月繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保需要每月繳費(fèi)，一旦斷繳對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的影響還是挺大的，特別是失業(yè)待業(yè)人群，一旦社保待遇停止又遇上大病，就無法報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用了。凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人，比如在職職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工，如果醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)欠費(fèi)，補(bǔ)費(fèi)后需要等待1個(gè)月醫(yī)?？ú拍苷Ｊ褂谩２贿^醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶里的錢依然可以正常使用。如果是企業(yè)因欠費(fèi)等原因造成職工不能享受醫(yī)保待遇，則由企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。繳費(fèi)期內(nèi)續(xù)繳醫(yī)保費(fèi)，等待期從次年1月算起。居民在非繳費(fèi)期補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)，等待期從繳費(fèi)的次月算起，等待3個(gè)月。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等待期的算法與參保人補(bǔ)費(fèi)的時(shí)間有關(guān)。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記2023-08-09233人看過 -
法律綜合知識(shí)一、醫(yī)保住院每年最高報(bào)多少？城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)所提供的最高報(bào)償額度包括：門診部分每次可獲最高2千元的理賠款；而住院方面則可以享受最高17萬元的理賠款項(xiàng)。另一方面，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)所提供的最高報(bào)償額度則為：門診部分每次可獲得最高2萬元的理賠款；至于住院治療費(fèi)用方面，最高可獲得高達(dá)30萬元的理賠款。有必要提醒您注意的是：以上所述的各種最高報(bào)償額度都是在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度之內(nèi)的累計(jì)支付金額的規(guī)定。此外，從城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)角度來看，住院治療費(fèi)用的最高理賠上限為30萬元。依照相關(guān)制度安排，這其中又分為兩個(gè)層次予以執(zhí)行：其一是基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額設(shè)定為10萬元；其二則是大額互助資金累計(jì)最高支付限額限制為20萬元。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。2024-07-09428人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、直腸癌花費(fèi)七萬醫(yī)保能報(bào)多少直腸癌職工醫(yī)保報(bào)銷率為90%，農(nóng)合醫(yī)保報(bào)銷比例為60%。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件如下：1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品；2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付；3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。法律依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)2023-03-18221人看過 -
醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的比例是一方面，有的藥是自費(fèi)的，有些是手術(shù)費(fèi)之類的。這些都是不能報(bào)的。最高報(bào)銷比例是75%如果去好點(diǎn)的醫(yī)院，如果你有醫(yī)療保險(xiǎn)是可以給你補(bǔ)報(bào)到75%的。一、住院醫(yī)保報(bào)銷比例是怎樣的住院醫(yī)保的報(bào)銷比例為：1、如果屬于農(nóng)村醫(yī)保的，那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；2、如果當(dāng)事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的，那么三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%上限為2000元，二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為55%，一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例為60%。一、醫(yī)保保險(xiǎn)范圍包括：1、醫(yī)保藥品目錄：分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷；2、診療項(xiàng)目目錄：臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。 如：掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報(bào)銷；3、醫(yī)2023-04-0379人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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醫(yī)保丟了怎么不住院花費(fèi)可以報(bào)銷么?河南在線咨詢 2022-10-23不解，醫(yī)保怎么能丟了醫(yī)保賬戶始終都在社保局，任何人也不可能帶在個(gè)人身上，你會(huì)丟了。是你的社保卡丟了吧，帶著你的身份證、戶口本到戶口所在地社保服務(wù)中心辦理掛失，同時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)辦新卡。 -
低保人可以在醫(yī)院住院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎？湖南在線咨詢 2023-03-121、可以報(bào)銷。 2、報(bào)銷所需要的手續(xù)： （1）、身份證或社會(huì)保障卡的原件； （2）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件； （3）、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件； （4）、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件； （5）、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件； （6）、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件； （7）、如果是代人辦理則需要提供代辦 -
商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)醫(yī)院的住院費(fèi)嗎山東在線咨詢 2023-09-22商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)的話，那么每家保險(xiǎn)公司的額度都不一，理賠額度也是根據(jù)您所購的比例來報(bào)銷。因此說來，商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例是不固定的，不同的險(xiǎn)種報(bào)銷的范圍和比例也是不同的。而且商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)保個(gè)人自費(fèi)部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予有力的補(bǔ)充。 -
住院住幾天醫(yī)保才可以報(bào)銷上海在線咨詢 2021-12-16社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)有三種：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；新農(nóng)合。1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)拿到卡以后。一般門診看病或藥店買藥就用卡里的錢，不夠自己再付現(xiàn)金。住院可以報(bào)銷80%左右（看住幾級(jí)醫(yī)院）。2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。一般是今年繳費(fèi)，當(dāng)年無效。下一年住院才可以報(bào)銷。3、新農(nóng)合。同上；也是下一年住院才可以報(bào)銷，在村醫(yī)務(wù)室拿藥可以優(yōu)惠。此外，按國家規(guī)定，只有參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工， -
低保住院費(fèi)可以報(bào)多少百分之幾重慶在線咨詢 2022-09-11醫(yī)保是一種社會(huì)保險(xiǎn)，一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
