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醫(yī)保報銷分割單的樣例是什么?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-12 08:55:17 232 人看過

分割單是用來分隔保險費用的,也就是說之前的保險報銷了一部分,那么就應該把總花費減去報銷后的費用出具分割單,這樣可以拿著分割單去報銷剩下的費用,分割單是保險公司出具的。

一張原始憑證所列的支出需要由兩個以上單位共同負擔時,應當由保存該原始憑證的單位開給其他應負擔單位原始憑證分割單。收到原始憑證分割單的單位以分割單作為記賬憑證的附件。

醫(yī)保報銷分割單在哪里開

醫(yī)保報銷分割單可到醫(yī)保中心開。醫(yī)保報銷手續(xù)如下:

1、就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結、發(fā)票、用藥明細表;

2、本人身份證、醫(yī)???、單位出具的就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的就醫(yī)證明;

3、帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。

醫(yī)保一二三襠的區(qū)別如下:

1、就醫(yī)原則不同:

(1)一檔參保人,市內任一定點醫(yī)療機構就醫(yī);

(2)檔參保人,門診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內任一定點醫(yī)療機構就醫(yī),門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī);

(3)三檔參保人,門診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門診大病在規(guī)定醫(yī)療機構就醫(yī)。

2、普通門診待遇不同:

(1)一檔參保:人個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;

(2)二檔參保人/三檔參保人:

屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫(yī)療費用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。

3、住院待遇不同:

(1)一檔參保人:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

(2)二檔參保人/三檔參保人:可到綁定的社康中心結算醫(yī)院住院,或經結算醫(yī)院轉診到規(guī)定醫(yī)院住院,所發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:一級醫(yī)院:85%,二級醫(yī)院:80%,三級醫(yī)院:75%。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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    • 醫(yī)保報銷分割單在哪里開
      江西在線咨詢 2024-05-18
      醫(yī)保報銷分割單可到醫(yī)保中心開。醫(yī)保報銷手續(xù)如下:1、就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結、發(fā)票、用藥明細表;2、本人身份證、醫(yī)???、單位出具的就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的就醫(yī)證明;3、帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。
    • XX開具的醫(yī)療費用結算清單就是報銷商保的分割單嗎
      河北在線咨詢 2022-10-20
      武漢市醫(yī)保中心提供打印醫(yī)療費用結算清單(即分割單),未有其他證明開具。
    • 醫(yī)療保險的報銷規(guī)定是什么,醫(yī)療保險的報銷程序和報銷的比例是多少
      黑龍江在線咨詢 2022-03-30
      醫(yī)療保險的報銷規(guī)定如下: (一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險患者不需要去社保中心報銷,入院時,憑身份證辦理社保登記手續(xù),出院時憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續(xù); (二)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程,參保人員憑身份證在醫(yī)院設立的醫(yī)保辦直接辦理結算,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,具體根據(jù)各地政策; (三)新農合的醫(yī)療保險住院報銷于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷差不多,入院時,參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院
    • 社保住院醫(yī)療費開分割單子可以報銷部分么?
      臺灣在線咨詢 2022-10-06
      可以的,先報社保,然后把社保的報銷單再去報商業(yè)保險。
    • 醫(yī)保的報銷跟沒報的賬單一樣嗎?
      青海在線咨詢 2022-10-23
      不要想多了,僅僅是賬單一樣不一樣沒有任何意義,最主要的還是報銷憑證,賬單僅是輔助。你報銷過了,還有報銷憑證(發(fā)票)