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保險(xiǎn)公司哪些重疾不賠的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-05-09 00:41:58 464 人看過(guò)

在面對(duì)疾病所帶來(lái)的困擾之際,保險(xiǎn)理賠無(wú)疑能夠?yàn)榛颊呒捌浼胰颂峁?qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)支撐。

然而,需要明確的是,并不是所有疾病均能獲得相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠。以下三點(diǎn)因素往往成為制約理賠的主要障礙:

首先,保險(xiǎn)公司往往對(duì)投保前已經(jīng)存在的疾病以及先天性疾病采取不予理賠的政策;

其次,保險(xiǎn)合同中常常設(shè)置一定的觀察期限,在此期間內(nèi)發(fā)生的疾病亦不屬于理賠范疇之內(nèi);

最后,對(duì)于某些嚴(yán)重疾病,例如惡性腫瘤、急性心肌梗塞等,盡管它們確實(shí)包含在可理賠的范圍之中,但是具體的理賠條件與限制仍需依據(jù)保險(xiǎn)合同中的具體條款加以判斷。因此,深入理解保險(xiǎn)條款,明確保險(xiǎn)公司的理賠標(biāo)準(zhǔn)與范圍,顯得至關(guān)重要。

《最高院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任

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2025年10月30日 13:49
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    一、重復(fù)投保保險(xiǎn)公司不賠嗎重復(fù)投保后保險(xiǎn)公司能否理賠比例責(zé)任制乃是指保險(xiǎn)公司依據(jù)其所承擔(dān)之保險(xiǎn)金額在總保險(xiǎn)金額中所占的比例來(lái)共同分擔(dān)賠償責(zé)任。在此情況下,每家保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)付的賠償金額將依照損失的保險(xiǎn)金額與其所占比例來(lái)計(jì)算。責(zé)任限額制度與此類(lèi)似,不過(guò)此時(shí)的比例則是每家保險(xiǎn)公司的責(zé)任限額相對(duì)于所有保險(xiǎn)公司總限額的比率。而順序責(zé)任制則規(guī)定最早出立投保的保險(xiǎn)人將先行支付賠償款項(xiàng),并且將按照順序?qū)Τ鼋痤~負(fù)有進(jìn)一步的賠償責(zé)任。以上便是我方關(guān)于重復(fù)投保相關(guān)事宜的詳細(xì)說(shuō)明,請(qǐng)您務(wù)必留意,重復(fù)投保的賠償金額是存在上限的,該上限通常以保險(xiǎn)價(jià)值或?qū)嶋H損失價(jià)值為準(zhǔn)。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生之時(shí),各保險(xiǎn)人均需共同承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人有權(quán)選擇其中任意一家保險(xiǎn)公司或多家保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。若某一保險(xiǎn)人已經(jīng)支付的賠償金額超過(guò)了其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任份額,那么他/她有權(quán)向其他保險(xiǎn)人進(jìn)行追償。在連帶責(zé)任賠償?shù)姆煽蚣芟拢鞅kU(xiǎn)人對(duì)
    2024-07-04
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  • 腦膜瘤重疾保險(xiǎn)不賠嗎
    法律綜合知識(shí)
    重疾險(xiǎn),亦稱(chēng)重大疾病保險(xiǎn)的簡(jiǎn)潔稱(chēng)呼,然而它并未涵蓋腦膜瘤這一疾病范疇。作為保險(xiǎn)公司為了應(yīng)對(duì)各類(lèi)嚴(yán)重疾病而精心打造的一款健康保護(hù)方案,當(dāng)被保險(xiǎn)人不幸遭遇并符合合同規(guī)定的重大疾病類(lèi)型時(shí),便可以按照條款獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以緩解經(jīng)濟(jì)壓力。《保險(xiǎn)法》第四十條保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人不得擅自變更條款《保險(xiǎn)法》第四十四條保險(xiǎn)人有權(quán)要求投保人、被保險(xiǎn)人如實(shí)告知與保險(xiǎn)事項(xiàng)有關(guān)的一切情況
    2024-08-21
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    • 保險(xiǎn)公司的重疾保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)真是很苛刻嗎
      陜西在線咨詢(xún) 2022-10-09
      如果有重疾醫(yī)生寫(xiě)的診斷書(shū)沒(méi)寫(xiě)好,也可能導(dǎo)致不賠的
    • 重大疾病保險(xiǎn)必買(mǎi)哪些重大疾病
      山東在線咨詢(xún) 2023-09-13
      1、惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風(fēng)后遺癥 4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或者冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 6、終末期腎病或者稱(chēng)(慢性腎功能衰竭尿毒癥期) 7、多個(gè)肢體缺失 8、急性或亞急性重癥肝炎 9、良性腦腫瘤 10、慢性肝功能衰竭失代償期 11、腦炎后遺癥或者腦膜炎后遺癥 12、深度昏迷 13、雙耳失聰 14、雙目失明 15、癱瘓 16、心臟瓣膜手術(shù) 17、嚴(yán)重阿爾茨海
    • 買(mǎi)重疾險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司倒閉了怎么賠償
      內(nèi)蒙古在線咨詢(xún) 2022-09-11
      保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)效是兩年,事故導(dǎo)致財(cái)物損失訴訟時(shí)效也就兩年,如果對(duì)方起訴超過(guò)訴訟時(shí)效,是可以不受理的,即使法院受理,也會(huì)由保險(xiǎn)公司應(yīng)訴,不需要您個(gè)人承擔(dān)。如果進(jìn)入訴訟程序,交給保險(xiǎn)公司就可以了,您只需要與您的保險(xiǎn)公司保持溝通即可。
    • 哪些車(chē)禍保險(xiǎn)公司不予賠付?哪些車(chē)禍保險(xiǎn)公司不予賠付的情形有哪些
      河南在線咨詢(xún) 2022-05-06
      哪些車(chē)禍保險(xiǎn)公司不予賠付? 1、酒后駕車(chē)、吸毒、藥物麻醉所致車(chē)輛損失和第三者責(zé)任。 根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》規(guī)定,酒后嚴(yán)禁駕駛各類(lèi)機(jī)動(dòng)車(chē)。由于酒后能使人四肢僵硬,記憶減退,操作車(chē)輛容易失控,風(fēng)險(xiǎn)難以預(yù)測(cè),所以發(fā)生事故保險(xiǎn)公司拒絕賠償; 2、無(wú)證駕車(chē)或與準(zhǔn)駕車(chē)型不符。 無(wú)證駕車(chē)與準(zhǔn)駕車(chē)型不符都是違反《道路交通安全法》的行為,當(dāng)事人其行為,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。 3、逾時(shí)報(bào)案,報(bào)案不實(shí)。
    • 老人上了重大疾病險(xiǎn),保險(xiǎn)公司拒絕賠償
      安徽在線咨詢(xún) 2022-07-14
      醫(yī)保規(guī)定的大病病種,就屬于大病。 1、尿毒癥透析治療 2、惡性腫瘤 3、器官移植 4、白血病 5、高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥 6、腦卒中后遺癥 7、慢性心功能不全 8、糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥 9、特發(fā)性肺纖維化 10、支氣管哮喘11、支氣管擴(kuò)張癥1 2、腎病綜合征1 3、慢性腎功能不全1 4、再生障礙性貧血1 5、溶血性貧血1 6、骨髓增生異常綜合征1 7、真性紅細(xì)胞增多癥1 8、原