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特殊醫(yī)療證辦理條件
來源:法律編輯整理 時間: 2023-06-24 21:11:10 454 人看過

,需要通過在醫(yī)院門診或是住院檢查,確認符合辦理門診特殊疾病或是慢性病的門診治療條件以后,要憑醫(yī)院檢查的診斷證明、住院證明到所參保地的醫(yī)保部門,辦理門診看病的醫(yī)療證。

一、一般醫(yī)保調(diào)查一般多長時間?

短的3個月長的半年。社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。

住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:

定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);

醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;

經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。

急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

二、異地直報多還是回當(dāng)?shù)貓蠖?/p>

城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ǎ谕獾鼐歪t(yī)可以報銷,具體流程為:自己先墊付治療所耗費的所有費用,然后在出院時憑醫(yī)院打印的報銷清單回到本地合作醫(yī)療所申請報銷。擴展資料:申報流程:1.參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后,方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)??ǖ娜我粻I業(yè)網(wǎng)點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行住院和門診特定項目治療,醫(yī)療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷;1)醫(yī)療保險卡的正反面復(fù)印件;2)已確認的《異地就醫(yī)申請表》復(fù)印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復(fù)印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用的正式了票(背后有報銷人簽名);2.參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區(qū))出差、學(xué)習(xí)、探親期間患急病時,可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費用由參保人員自理;經(jīng)核準的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位經(jīng)辦人憑經(jīng)下資料到市醫(yī)保中心申請零星報銷:1)參保人單位證明;2)醫(yī)療保險卡正、反面復(fù)印件;3)出院或診斷證明;4)醫(yī)療費用開支明細清單;5)醫(yī)療費用發(fā)票(背后有報銷人答名);6)住院病歷復(fù)印件。

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    (一)特殊收養(yǎng)的情形與條件(1)收養(yǎng)三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女“三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女”包括兄弟姐妹的子女、堂兄弟姐妹的子女、表兄弟姐妹的子女。國內(nèi)公民在收養(yǎng)三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女時可不受以下限制:1、其生父母無特殊困難、有撫養(yǎng)能力的子女,亦可為被收養(yǎng)人;2、無特殊困難、有撫養(yǎng)能力的生父母,亦可為送養(yǎng)人;3、無配偶的男性收養(yǎng)女性的,不受收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間須有40周歲法定年齡差的限制;4、被收養(yǎng)人不受須為不滿14周歲的未成年人的限制,其在此年齡以上亦可被收養(yǎng)。另外,華僑收養(yǎng)三代以內(nèi)同輩旁系血親的子女,還可以不受收養(yǎng)人無子女的限制。(2)收養(yǎng)孤兒、殘疾兒童或者社會福利機構(gòu)撫養(yǎng)的查找不到生父母的棄嬰或兒童收養(yǎng)孤兒、殘疾兒童或者社會福利機構(gòu)撫養(yǎng)的查找不到生父母的棄嬰或兒童,可以不受收養(yǎng)人無子女和收養(yǎng)一名的限制。(3)繼父母收養(yǎng)繼子女繼父母收養(yǎng)繼子女的條件:1、繼父母收養(yǎng)繼子女須征得生父母
    2023-05-04
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
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      第一條為加強對參保人的特殊醫(yī)療管理,根據(jù)《南昌市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》,特制定本辦法。第二條特殊醫(yī)療是指根據(jù)參保人病情需要所進行的特殊檢查、特殊治療及特殊用藥。第三條特殊檢查指采用大型儀器診斷并發(fā)生大額費用的檢查,主要包括以下幾類:1、X-射線計算機體層攝影裝置(CT);2、核磁共振成像裝置(MRI);3、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT);4、螺旋CT;5、心臟及血管造影X線機(
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