宜昌城市居民醫(yī)療保險報銷比例是多少
來源：法律編輯整理
時間： 2021-11-21 03:40:18
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網(wǎng)友提問：
城市居民醫(yī)療保險報銷的比例問題
我想問一下，2歲多的小孩在居委會交了30元辦了醫(yī)療保險，請問如果住院報銷的比例是多少，這種保險是不是沒有門診。我是伍家區(qū)的。
律師回復(fù):
您好!歡迎您咨詢城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策。
根據(jù)《宜昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》規(guī)定，參保居民可以享受普通住院和門診統(tǒng)籌待遇，其報銷比例如下所示：
普通住院
參保居民因病住院，須持《社會保險證》或《醫(yī)療保險卡》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。住院醫(yī)療費(fèi)用符合居民醫(yī)療保險規(guī)定的部分，先由個人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，按下列規(guī)定由居民醫(yī)療保險基金支付：
(一)在當(dāng)?shù)鼗菝襻t(yī)院(含惠民窗口，下同)、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，同一保險年度內(nèi)每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)均為100元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的甲類藥品、一般診療項(xiàng)目、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險基金支付80%，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的乙類藥品、特殊診療項(xiàng)目、特殊服務(wù)項(xiàng)目、特殊設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險基金支付70%。其中，無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)人的參保居民在上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);低保對象在惠民醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，先享受惠民醫(yī)院減免優(yōu)惠后，醫(yī)療保險基金再按上述規(guī)定的比例支付，減免和報銷之和不得低于80%。
(二)在當(dāng)?shù)囟壖跋鄳?yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的甲類藥品、一般診療項(xiàng)目、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險基金支付70%，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的乙類藥品、特殊診療項(xiàng)目、特殊服務(wù)項(xiàng)目、特殊設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險基金支付60%。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)本文介紹了申請報銷的起步金額和不同醫(yī)院等級的報銷比例。起步金額是指必須達(dá)到的報銷標(biāo)準(zhǔn)，不同醫(yī)院等級的報銷比例也有所不同。三甲醫(yī)院的報銷比例最高，起付線為800元，報銷比例在不同區(qū)間內(nèi)也有所不同。退休人員還可以享受更高的報銷比例。1.起步金額在申請報銷時，必須達(dá)到規(guī)定的起步金額，才能進(jìn)行報銷。醫(yī)院等級的不同住院報銷的起付線也不同，三甲醫(yī)院報銷的起付線則在800元。2、報銷比例醫(yī)院等級越高，報銷的分段也就越多，報銷比例相應(yīng)降低，三甲醫(yī)院的報銷比例如下：（1）起付線800元至5000元的部分按80％報銷；（2）5000元至10000元的部分按85％報銷；（3）10000元以上至最高支付限額的部分按90％報銷；（4）退休人員則在上述報銷比例的基礎(chǔ)上再提高5％。 不 同 等 級 醫(yī) 院 ， 報 銷 比 例 差 異 大 嗎 ？根據(jù)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險制度,不同等級的醫(yī)院在報銷比例上存在一定的差異。一般2023-09-04119人看過 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是一級醫(yī)院報銷為百分之六十五，二級醫(yī)院報銷為百分之六十，三級醫(yī)院報銷為五百。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)可以報銷，但要滿足入院標(biāo)準(zhǔn)、異地就醫(yī)的備案手續(xù)、異地就醫(yī)指定醫(yī)院等。一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷多少城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)如下：一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付2023-06-04302人看過 -
社會保險醫(yī)保報銷比例是：70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元（學(xué)生及兒童：18萬元）以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元，報銷比例50％（學(xué)生及兒童：55％）；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元，報銷比例60％；一級醫(yī)院報銷比例65％。法律依據(jù)《社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。一、社保醫(yī)保報銷的流程是什么？醫(yī)保報銷流程為：準(zhǔn)備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時，這些材料必須加蓋印章。出院后退房，不要丟失發(fā)票，醫(yī)保部門收到原件。返回當(dāng)?shù)睾螅瑪y帶好信息到醫(yī)保報銷部門2023-03-16261人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例2022年如下：1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：（1）醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分，報銷百分之35；（2）醫(yī)療費(fèi)用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷百分之45；（3）醫(yī)療費(fèi)用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷百分之55；（4）醫(yī)療費(fèi)用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷百分之65。2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計計算：（1）醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75；（2）醫(yī)療費(fèi)用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之82023-08-09104人看過
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醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。1、是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。4、城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)2023-05-10499人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險藥品報銷，主要分為甲類和乙類兩種。1、甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。2、乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。江蘇醫(yī)保住院報銷比例1、江蘇醫(yī)保住院醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)待遇有所變化，醫(yī)療費(fèi)分擔(dān)支付和床位費(fèi)的支付各有其標(biāo)準(zhǔn)，職工分在職與退休人員在一個年度內(nèi)首次使用醫(yī)保，起付金額是相同的2、另外，根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的等級劃分，統(tǒng)籌基金起付也有不同的標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為三級、二級、一級以下三類，各有不同的基金起付標(biāo)準(zhǔn)?！吨腥A人民共和國社會保險法全文》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共2023-08-04305人看過 -
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保斷繳可以續(xù)交嗎城鎮(zhèn)居民醫(yī)保斷繳可以續(xù)交。按照法律規(guī)定，未在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)繳納醫(yī)療保險費(fèi)，中斷繳費(fèi)不滿6個月的，可以補(bǔ)繳。在3個月內(nèi)補(bǔ)繳的，從補(bǔ)繳的次月1日起享受基本醫(yī)療保險待遇；超過3個月的，從補(bǔ)繳之日起90天后享受基本醫(yī)療保險待遇。斷保及待遇等待期期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療保險基金不予支付。中斷繳費(fèi)超過6個月的，醫(yī)療保險關(guān)系自行終止。終止后要求重新參保的，在下一個保險年度繳費(fèi)期內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù)，并實(shí)行90天的待遇等待期。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報銷比例是多少城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報銷比例如下：1．住院醫(yī)保報銷比例：在一級、二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例分別為90％、80％、60％，年度最高支付限額10萬元。2．醫(yī)保門診報銷比例：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診處方藥費(fèi)限額100元；二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診處方藥費(fèi)限額2023-07-1465人看過 -
醫(yī)療保險具體情況具體分析。1、醫(yī)保的報銷比例是百分之八十五。2、二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報銷比例是百分之七十。3、一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之六十。4、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之六十。5、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之五十五。6、一個保險年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個人負(fù)擔(dān)。第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌基金支付。一個保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬。成都醫(yī)療保險報銷比例一級醫(yī)院92％二級醫(yī)院90％三級醫(yī)院85％，年滿50歲增加2％年滿60歲增加4％，例60歲89％（三級）年滿70歲增加6％年滿80歲增加8％同理遞增，不超過100％（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例檔次繳費(fèi)衛(wèi)生院一級二級三級一檔10065％60％55％35％，二檔20090％80％65％50％，三2023-07-07499人看過
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩檔，一檔每年為140元，二擋為每人每年300元。但是在報銷上第二檔要比第一檔繳費(fèi)優(yōu)勢大很多。將為大家講述城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。居民醫(yī)療保險報銷比例1．普通門診報銷二檔繳費(fèi)年支付限額為200元，一檔繳費(fèi)年支付限額為80元。2．市內(nèi)住院報銷發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的，按醫(yī)院等級支付：二檔繳費(fèi)，一級醫(yī)院按85％，二級醫(yī)院按70％，三級醫(yī)院按60％。一檔繳費(fèi)，一級醫(yī)院實(shí)施基本藥物的按80％支付，未實(shí)施基本藥物的醫(yī)院按60％；二級醫(yī)院按58％支付；三級醫(yī)院按45％支付。3．非參保地就醫(yī)報銷二檔繳費(fèi)，在煙臺市行政區(qū)域內(nèi)非參保地二級及二級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費(fèi)，憑我市出具的轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10％的醫(yī)療費(fèi)用。4．異地就醫(yī)報銷二檔繳費(fèi)2024-04-06116人看過 -
醫(yī)療保險一、醫(yī)療保險有多少的報銷比例1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%;3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。注意事項(xiàng)：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。住院的費(fèi)用，一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。二、住院報銷標(biāo)準(zhǔn)住院報銷標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)注意事項(xiàng)：如住的是三級醫(yī)院。1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報銷85%;2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報銷90%;3、超過2023-05-25406人看過 -
一、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例是多少城鄉(xiāng)醫(yī)保的報銷比例在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元；二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。購買醫(yī)療保險的公民可以就受到保險的項(xiàng)目申請報銷。二、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍城鄉(xiāng)醫(yī)療保險能夠報銷的范圍有以下：1．住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；2．急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；3．符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；4．符合規(guī)定的其他費(fèi)用。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：2023-06-14316人看過 -
醫(yī)療保險一、醫(yī)療保險報銷多少錢1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%)，居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說，自費(fèi)部分全部自己掏錢，門檻費(fèi)全部自己掏錢，乙類費(fèi)用先自己掏2023-05-08196人看過
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例及支付標(biāo)準(zhǔn)的制定都是按照當(dāng)?shù)貙?shí)際經(jīng)濟(jì)情況來定的。這樣可保障每位居民每年看病報銷符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平。濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例、支付標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?本文將為大家詳細(xì)介紹。濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例1.一級醫(yī)院報銷比例為60%;2.二級醫(yī)院報銷比例為55%;3.三級醫(yī)院報銷比例為50%。濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)1.三級醫(yī)院500元;2.二級醫(yī)院400元;3.一級醫(yī)院300元;4.第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)減半;5.第三次住院的，取消起付線。濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付注意事項(xiàng)：在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為：成年居民3萬元，未成年居民5萬元。濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院支付標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由本人支付10%，其余部分按規(guī)定報銷。門診大病醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)參保人員經(jīng)確認(rèn)患有惡性腫瘤放化療、白血病放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療等4種規(guī)定慢性病2022-10-21176人看過 -
醫(yī)療保險社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險和個人補(bǔ)充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。其中，醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，在結(jié)帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費(fèi)用則是報銷不了的。當(dāng)然，社會醫(yī)療保險在實(shí)行報銷的時候是按照一定的比例來實(shí)現(xiàn)報銷的。這種報銷比例主要分為以下幾種情況：1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一2023-05-0594人看過
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法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>
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醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民報銷的比例湖南在線咨詢 2022-05-301.在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%，個人負(fù)擔(dān)40%; 2.在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付70%，個人負(fù)擔(dān)30%; 3.在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%，個人負(fù)擔(dān)20%。 -
宜昌社保醫(yī)保報銷比例貴州在線咨詢 2022-08-10關(guān)于宜昌社保醫(yī)保報銷比例，城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 -
報銷比例，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新疆在線咨詢 2022-04-27城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍廣而雜，為哪些不能納入城鎮(zhèn)職工保障范圍內(nèi)的人士提供了基礎(chǔ)的社會保障，自2007年開展試點(diǎn)后，逐步擴(kuò)大覆蓋面，至目前為止，基本覆蓋了全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險報銷比例又是如何呢一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起 -
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險可以報銷多少錢，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷的范圍臺灣在線咨詢 2022-03-18城鎮(zhèn)醫(yī)療保險可以報銷多少錢，以天津市為例：天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn)： 1)學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。 (2)年滿79周歲以上的老年人，在一個結(jié)算年度內(nèi)， -
南昌居民醫(yī)療保險如何報銷？山東在線咨詢 2023-03-27買藥一般的醫(yī)保點(diǎn)報銷藥店或醫(yī)院的藥品收費(fèi)處都可以使用，是全額使用哦，就是你卡里有多少錢你就可以用多少。 住院的話，分醫(yī)院級別，三級甲等，二甲，一甲還有縣級醫(yī)院等，根據(jù)醫(yī)院級別的不同，醫(yī)保處劃了門檻線，07--08年的時候分別是700元，600元，500元，具體的我記不清了，超過門檻線的，醫(yī)保給予一定比例的報銷，如果大病的話，如腫瘤，有上限的，每年3萬，如果手術(shù)的話，根據(jù)手術(shù)類別不同，報銷比例從45
