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目前我國的醫(yī)保已經(jīng)覆蓋了農(nóng)村與城市的大部分地區(qū)，在人們生病之后，就可以獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的一部分報(bào)銷，以減輕患病人員的經(jīng)濟(jì)壓力。對(duì)于一些特殊病種，由于治療需要較多的花費(fèi)，因此，國家對(duì)于這些特殊病種有特殊的報(bào)銷政策。

一、特殊病種門診報(bào)銷應(yīng)提供哪些材料？

1、填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》并簽章；

2、醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方；

3、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件；

4、因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員和異地安置人員報(bào)銷需另提供醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑；

5、《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件。

二、特殊病種門診報(bào)銷比例

職工醫(yī)保：一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。

三、門診特殊病種一共有哪些？

特殊病種種類：有以下三十種，即：浸潤性肺結(jié)核；風(fēng)濕性心臟?。ㄐ墓δ懿蝗?jí)）；精神分裂癥；哮喘；慢性活動(dòng)性肝炎；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）；肺心?。ǔ霈F(xiàn)右心衰竭者）；冠心病（心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛）、血小板減少性紫癜；高血壓三期；糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼神經(jīng)并發(fā)癥狀之一者）；中風(fēng)后遺癥（功能障礙）；肝硬化；再生障礙性貧血；惡性腫瘤（未做放療、化療者）；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；惡性腫瘤（做放療、化療者）；腎臟移植術(shù)后抗排異；肝移植術(shù)后抗排異；尿毒癥透析治療、腎病綜合癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、重癥肌無力、泛發(fā)性銀屑病、甲狀腺功能亢進(jìn)和低下、癲癇、垂體瘤、克隆氏病、癡呆癥、其它。

特殊病種門診報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)是400元。低于400元的無法獲得報(bào)銷。特殊病種是一些病程較長，花費(fèi)較多的疾病，這些病癥相對(duì)于普通病種來說會(huì)獲得更多保障?；加羞@些疾病的患者應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的材料，申報(bào)特殊病種登記，獲得審批之后，就可以獲得門診報(bào)銷了。