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大慶大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是怎樣的
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-08 16:05:51 470 人看過

為了避免因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，大慶實(shí)施了大病醫(yī)保政策。那么，**醫(yī)保大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

按照國家相關(guān)法律規(guī)定，我市凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

在大病醫(yī)保報(bào)銷比例方面，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會保險(xiǎn)部門按：0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

不過，由于大病保險(xiǎn)是屬于二次報(bào)銷。因?yàn)樵?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/4302564964857405449.html">社保中的醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人還需要支付的那部分醫(yī)療費(fèi)用，才可以給予再次報(bào)銷，報(bào)銷金額不少于50%。

還有一點(diǎn)值得注意，大病醫(yī)保報(bào)銷比例是分段遞增的，一般您支付的費(fèi)用越多，報(bào)銷比例就越高。

大慶大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會保險(xiǎn)部門按：0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。

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    針對一些特別貴的大病，我國將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新政要點(diǎn)：一，保障對象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二，資金來源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三，保障標(biāo)準(zhǔn)患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用，超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。四，保障水平保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五，承辦方式政府部門確定報(bào)銷等政策，通過招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)據(jù)了解，當(dāng)前，我國有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國家發(fā)改委近日表示，開
    2023-05-29
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  • 2023年重慶醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
    重慶醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例1、一檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院為85%，在縣級以上城鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院的為80%;二級醫(yī)院為75%;三級醫(yī)院為50%;市外異地就醫(yī)為40%。2、二檔繳費(fèi)的報(bào)銷比例為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院為90%，在縣級以上城鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院的為85%;二級醫(yī)院為80%;三級醫(yī)院為60%;市外異地就醫(yī)為50%。重慶醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分為兩檔：一檔參保居民報(bào)銷封頂線從每人每年3萬元提高到6萬元，二檔封頂線從每人每年6萬元提高到10萬元。二檔報(bào)銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報(bào)銷比例較之以前平均提高了5%—10%。重慶重大疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，肝、腎功能衰竭病人的透析治療，肝、腎移植術(shù)后的抗排異治療等3種重大疾病門診保障與住院合并，每人每年最高可報(bào)銷10萬元。2、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝
    2023-05-31
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  • 大連醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例
    【城鎮(zhèn)居民】起付標(biāo)準(zhǔn)：1、老年居民、低收入人員按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為850、500、300;2、未成年居民、大學(xué)生按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為300、200、100;3、低保人員報(bào)銷比例按照三級、二級、一級醫(yī)院均為100;報(bào)銷比例：1、老年居民、低收入人員按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為65%、75%、80%;2、未成年居民、大學(xué)生按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為70%、80%、85%;3、低保人員報(bào)銷比例按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為70%、80%、85%。4、異地住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金支付比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。其中，老年居民、低收入人員為50%;低保人員、未成年居民、大學(xué)生為70%。
    2023-05-10
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

  • 醫(yī)保多久交一次
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    • 佛山大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少怎么提高大病醫(yī)保的報(bào)銷比例
      吉林省在線咨詢 2022-07-28
      對于已經(jīng)有社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人來講，在普通疾病住院時(shí)，所報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用基本上還能夠減輕人們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但一旦患有重大疾病，那么社保醫(yī)療所報(bào)銷的部分費(fèi)用，在高額的醫(yī)療費(fèi)用面前就顯得微不足道了，即使職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)會按一定比例報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，且最高可報(bào)銷15萬元左右的重疾補(bǔ)貼金，然而對于動輒幾十萬的手術(shù)費(fèi)用以及后期的治療、療養(yǎng)等費(fèi)用來講也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以說，大家需要通過商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)來提高職工大病醫(yī)
    • 惠州大病醫(yī)保報(bào)銷比例如何，報(bào)銷比例大嗎
      江蘇在線咨詢 2023-04-07
      根據(jù)惠州今年開始實(shí)施的新《惠州市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，參保人一個(gè)年度內(nèi)住院政策內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保基金支付后的個(gè)人自付比例部分費(fèi)用(含住院起付標(biāo)準(zhǔn)，但不含特定門診費(fèi)用)累計(jì)達(dá)到1萬元以上的部分，由大病基金支付95%。
    • 大病醫(yī)保報(bào)銷是按什么比例報(bào)銷的
      北京在線咨詢 2022-11-07
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程：第一步，參保人員攜帶身份證、醫(yī)?？?、醫(yī)療費(fèi)清單到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審。 第二步，定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。 第三步，最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷款。 《社會保險(xiǎn)法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家
    • 你好化療大病醫(yī)保報(bào)銷比例是什么
      河北在線咨詢 2024-09-05
      1、大病醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，《征求意見稿》中明確，原則上為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的5%左右，并隨基金收入和醫(yī)療費(fèi)用變化情況進(jìn)行合理調(diào)整。 2、在待遇水平方面，《征求意見稿》要求各地要合理設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn)和年度最高支付限額。具體說來，大病醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入合理確定，不得高于當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入。大病醫(yī)保年度最高支付限額“原則
    • 居民大病醫(yī)保免費(fèi)報(bào)銷怎么進(jìn)行，居民醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷
      寧夏在線咨詢 2022-07-28
      大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷： 城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度，大病保險(xiǎn)報(bào)銷一年度結(jié)算一次。同時(shí)，六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報(bào)銷。 大病保險(xiǎn)的保障對象是參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，主要是四大類人員，包括學(xué)生兒童、城鎮(zhèn)老年人、無業(yè)居民、殘疾人等。 參保人員享受當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用(已享受民政部門醫(yī)療救助金額做相應(yīng)扣減