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ct報銷的醫(yī)保報銷比例如是多少?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-19 08:14:51 462 人看過

ct報銷醫(yī)保報銷比例為60%。

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經濟補償。

醫(yī)療保險報銷條件如下:

1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品;

2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付;

3、參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

居民醫(yī)保報銷比例是多少

居民醫(yī)保報銷比例因為人群和就診醫(yī)院級別不同所以報銷的比例也是不相同的。對于學生和兒童來說,三級醫(yī)院報銷比例是百分之五十五、二級醫(yī)院是百分之六十、一級醫(yī)院是百分之六十五;對于七十周歲以上的老年人來說,三級醫(yī)院報銷比例是百分之五十、二級醫(yī)院是百分之六十、一級醫(yī)院是百分之六十五;對于其他城鎮(zhèn)居民來說,三級醫(yī)院報銷比例是百分之五十、二級醫(yī)院是百分之五十五、一級醫(yī)院是百分之六十,這些都是國家有明文規(guī)定的。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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      職工醫(yī)保的報銷比例報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或專科醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用;報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減
    • 職工醫(yī)保報銷比例與辦理報銷比例多少
      廣東在線咨詢 2022-04-15
      醫(yī)保報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用; 醫(yī)保報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個
    • 大病醫(yī)保報銷的比例是多少,怎么來報銷
      湖北在線咨詢 2022-07-17
      1.累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%; 2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%; 3.10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。 注意事項:在計算大病保險個人累計負擔額度時,不扣除貧困患者當年享受的醫(yī)療救助額度。對經基本醫(yī)保報銷和大病醫(yī)保報銷賠付后個人負擔仍然過重的患者、精準扶貧對象和無錢棄醫(yī)貧困人員等困難群體實施有效保障和精準幫扶。
    • ct能報銷嗎醫(yī)保
      黑龍江在線咨詢 2024-05-11
      ct能報銷醫(yī)保,ct報銷醫(yī)保報銷比例為60%,醫(yī)療保險報銷條件如下:1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥;2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目;3、參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。