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沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)一覽表
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-30 09:53:35 240 人看過(guò)

生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類(lèi)

1、妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。

2、妊娠4個(gè)月(16周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。

(二)妊娠及分娩類(lèi)

1、正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。

2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括：臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

3、多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。

(三)計(jì)劃生育手術(shù)類(lèi)

1、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

2、放置或取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為120元;

3、雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為400元;

4、輸精管結(jié)扎或復(fù)通術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為630元。

(四)剖宮產(chǎn)術(shù)中實(shí)施其它手術(shù)類(lèi)

剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù)，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼分別增加500元。

沈陽(yáng)市生育保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)一覽表

類(lèi)別

生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)

就醫(yī)提供材料

生育生活津貼申領(lǐng)提供材料

妊娠及分娩（包括產(chǎn)前檢查和住院分娩）

正常產(chǎn)

2300元

3個(gè)月上年度社平工資

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡;2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè);3、沈陽(yáng)市人口和計(jì)劃生育部門(mén)出具的孕婦保健手冊(cè)、一孩生育登記單或者二、多孩生育登記單。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁(yè)、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件;3、出生醫(yī)學(xué)證明、一孩生育登記單或二、多孩生育登記單、獨(dú)生子女父母光榮證原件及復(fù)印件;4、女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表、參保單位帳號(hào)表。

難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)

3200元

3.5個(gè)月上年度社平工資

流產(chǎn)、引產(chǎn)

3個(gè)月以下流產(chǎn)

300元

0.5個(gè)月上年度社平工資

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡;2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè);3、沈陽(yáng)市人口和計(jì)劃生育部門(mén)出具的批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)、身份證、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件，病歷首頁(yè)、手術(shù)記錄單、出院小結(jié)復(fù)印件；3、批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明或計(jì)劃生育手術(shù)證明復(fù)印件；4、女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表，參保單位帳號(hào)表。

3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)

600元

1個(gè)月上年度社平工資

計(jì)劃生育手術(shù)

放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器

120元

無(wú)

1、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡;2、醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè);3、沈陽(yáng)市人口和計(jì)劃生育部門(mén)出具的計(jì)劃生育手術(shù)證明。

無(wú)

皮下埋植（取出）避孕劑

120元

無(wú)

雙側(cè)輸卵管節(jié)育（復(fù)通）術(shù)

400元

無(wú)

輸精管絕育（復(fù)通）術(shù)

630元

無(wú)

說(shuō)明：1.生育生活津貼以上年度全市職工月均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。

2.符合計(jì)劃生育晩育(女方年滿(mǎn)23周歲以上、婚后懷孕生育第一個(gè)子女)政策并領(lǐng)取《獨(dú)

生子女父母光榮證的女職工，增加2個(gè)月生育生活津貼;符合上述條件的男職工，享受15天護(hù)理假工資。

3.行剖宮產(chǎn)術(shù)同時(shí)施行子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括囊腫)等其他手術(shù)的，城鎮(zhèn)職工及靈活就業(yè)人員生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元;城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加100元。

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2025年10月28日 18:00
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  • 沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)能有多少
    一、**生育保險(xiǎn)能有多少生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類(lèi)1、妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。2、妊娠4個(gè)月(16周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。(二)妊娠及分娩類(lèi)1、正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括：臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。3、多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。二、辦理流程1.符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定2.分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月3.產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保
    2023-05-09
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  • 沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)的參保范圍
    生育保險(xiǎn)的參保范圍1、沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)單位2、沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)事業(yè)單位3、沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)國(guó)家機(jī)關(guān)4、沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)社會(huì)團(tuán)體5、沈陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類(lèi)民辦非企業(yè)單位及其職工6、參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員
    2023-12-19
    286人看過(guò)
  • 生育保險(xiǎn)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)
    生育保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)：1、生育津貼以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù)：(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨(dú)生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;(4)難產(chǎn)假剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。(5)多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。(6)流產(chǎn)假懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月15天;懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月30天;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;懷孕滿(mǎn)7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;2、生育醫(yī)療費(fèi)(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(2)懷孕16周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷(xiāo)。(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷(xiāo);高于
    2023-05-03
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  • 生育保險(xiǎn)能報(bào)多少 生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是什么
    一、生育保險(xiǎn)能報(bào)多少女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。也就是說(shuō)，生育津貼不會(huì)低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。舉例來(lái)說(shuō)，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過(guò)平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。對(duì)于原參加生育保險(xiǎn)
    2022-09-28
    78人看過(guò)
  • 男方報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)
    男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件請(qǐng)問(wèn)夫妻雙方都有生育保險(xiǎn)，生孩子費(fèi)用除了女方能報(bào)銷(xiāo)外，男方可以享受什么待遇?大家保保險(xiǎn)網(wǎng)提醒：夫妻雙方都參加了生育保險(xiǎn)的，女職工生育時(shí)可使用女方生育保險(xiǎn)，男方不能再重復(fù)享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。女方無(wú)工作時(shí)，男方有生育保險(xiǎn)可享受一次性生育補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為生育醫(yī)療費(fèi)的50%。生育保險(xiǎn)個(gè)人不繳費(fèi)、由單位繳費(fèi)。夫妻雙方只有男方參加生育保險(xiǎn)的其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險(xiǎn)待遇各個(gè)地方不同如在北京女方不享受生育津貼可讓男方享受生育津貼。具體如下：(1)男方應(yīng)該符合國(guó)家的計(jì)劃生育政策規(guī)定，另外也要符合法定的生育條件。具體是指既要符合國(guó)家的計(jì)劃生育政策又要達(dá)到法定的生育條件，如果男方連法定結(jié)婚年齡都不到的話(huà)，那就無(wú)法享受這項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇。(2)是男方的用人單位為男方繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用的事件連續(xù)超過(guò)了十個(gè)月。(3)就是要求女方并沒(méi)有被列入生育保險(xiǎn)的范圍。最后一條要求必須是您的配
    2023-05-31
    84人看過(guò)
  • 沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)非選定醫(yī)院急診、急救報(bào)銷(xiāo)流程
    非選定醫(yī)院急診、急救參保人員因急診、急救在非本人選定的醫(yī)院就醫(yī)或分娩的，需在三個(gè)工作日內(nèi)持《住院通知單、《醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)、《IC卡到沈陽(yáng)市或各區(qū)醫(yī)保中心辦理登記手續(xù)。否則，生育保險(xiǎn)基金不予支付生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人先行墊付。更多內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊【】
    2023-12-08
    236人看過(guò)
  • 廣東生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用表
    (一)分娩醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)1500元、剖宮產(chǎn)4500元、難產(chǎn)(吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn))2000元。多胞胎生育的，每多一胎增付補(bǔ)助500元。(二)自然終止妊娠醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為妊娠不滿(mǎn)12周的380元、妊娠12周以上不滿(mǎn)28周的900元、妊娠28周以上的1500元。(三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器120元、皮下埋植術(shù)225元、流產(chǎn)術(shù)(負(fù)壓吸宮、鉗刮術(shù))375元、引產(chǎn)術(shù)(妊娠不滿(mǎn)28周)900元、引產(chǎn)術(shù)(妊娠滿(mǎn)28周以上)1500元、輸精管結(jié)扎術(shù)225元、輸卵管結(jié)扎術(shù)750元、輸精管復(fù)通術(shù)2400元、輸卵管復(fù)通術(shù)3000元。(四)產(chǎn)前檢查補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為500元。參保女職工分娩或者妊娠28周以上終止妊娠的，可享受一次性產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。(五)職工分娩住院期間發(fā)生妊娠合并癥、并發(fā)癥的，分娩及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用按《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十三條的規(guī)定，由生育保險(xiǎn)
    2023-05-08
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷，由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度，其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過(guò)程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢(xún)
    • 沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間是多長(zhǎng)時(shí)間呢？
      黑龍江在線咨詢(xún) 2022-07-30
      社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)對(duì)用人單位提供的資料進(jìn)行審核，審核完成后將生育保險(xiǎn)費(fèi)用撥付給職工所在用人單位，并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。
    • 沈陽(yáng)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件是什么?
      江蘇在線咨詢(xún) 2022-07-14
      今年，為減輕參保人員生育住院醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，遏制生育住院醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，生育住院醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼，而且針對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院，確定個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，在二級(jí)及以下醫(yī)院規(guī)定范圍內(nèi)生育住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人不自付。沈陽(yáng)市醫(yī)保局表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年參保職工生孩子都集中在三級(jí)特等醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦嬰醫(yī)院，人數(shù)占據(jù)了48%。這一政策，可以引導(dǎo)參保人員理性就醫(yī)。舉例說(shuō)明，以參保人員在普通三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)生育單胎為例
    • 沈陽(yáng)生育津貼報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的呢？
      貴州在線咨詢(xún) 2022-07-23
      (一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類(lèi) 1、妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。 2、妊娠4個(gè)月(16周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。 (二)妊娠及分娩類(lèi) 1、正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。 2、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查
    • 沈陽(yáng)生育津貼報(bào)銷(xiāo)新政策具體標(biāo)準(zhǔn)是
      浙江在線咨詢(xún) 2022-08-16
      沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件具體標(biāo)準(zhǔn)如下： (一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類(lèi) 妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元 妊娠4個(gè)月(16周)及以上，7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。 (二)妊娠及分娩類(lèi) 正常產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。 難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為32
    • 計(jì)算生育補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一覽表?
      廣西在線咨詢(xún) 2023-06-10
      1、生育津貼計(jì)算公式：職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)。(職工繳費(fèi)基數(shù)按照職工所在用人單位上一年月平均工資計(jì)算)； 2、低于上一年本市職工月平均工資60%的，按照上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算； 3、高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算； 4、本人上一年月平均工資無(wú)法確定的，按照上一年本市職工月平均工資計(jì)算。