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工傷保險與雇主責(zé)任險具體有何不同
來源:法律編輯整理 時間: 2023-12-14 15:00:27 445 人看過

一、工傷保險與雇主責(zé)任險具體有何不同

1.兩者的目的不同

雇主責(zé)任險是一種商業(yè)保險,是以營利為目的的。它是通過商業(yè)保險公司和投保人雙方簽訂合同,規(guī)定各自的權(quán)利和義務(wù)。

工傷保險是一種社會保險,是國家強制實行的。工傷保險不以贏利為目的,工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益,以便妥善處理事故和回復(fù)生產(chǎn),維護正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護社會安定。

2.兩者的實施對象不同

工傷保險的實施對象是所有企業(yè)的各類職工,包括危險性很大的建筑業(yè)、采礦業(yè)、冶金業(yè)等行業(yè)的職工,只要是與屬于工傷保險實施對象的企業(yè)有勞動關(guān)系的職工都是工傷保險的實施對象,所以,工傷保險的被保險人與企業(yè)之間的關(guān)系是一種勞動關(guān)系。

雇主責(zé)任險的實施對象是符合保險合同規(guī)定條件的雇主,保險人與被保險人之間的關(guān)系是一種等價交換關(guān)系,雙方根據(jù)保險合同產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)。

二、工傷保險基金支付的項目有哪些

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補助費

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑒定費。

三、工傷保險的理賠流程是怎樣的

工傷保險的理賠流程是:

1.用人單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門申請工傷認定;

2.傷者經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定;

3.攜帶工傷認定決定書等資料向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申請工傷保險待遇。

《工傷保險條例》第十七條

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。

《中華人民共和國社會保險法》(2018修正):第四章 工 傷 ?!‰U  第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:\n(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;\n(二)住院伙食補助費;\n(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;\n(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;\n(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;\n(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;\n(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;\n(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;\n(九)勞動能力鑒定費。

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    按照現(xiàn)行的有關(guān)法律和政策之規(guī)定,發(fā)生了工傷賠償事故,受害的職工及其親屬只能請求有關(guān)的“肇事者”(或合同的當事人)給付賠償,而不能請求職工所在的企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)給付賠償;承擔(dān)工傷賠償責(zé)任的主體只能是“肇事者”(或合同當事人)。工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。工傷保險的認定:勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時,工傷不管什么原因,責(zé)任在個人或在企業(yè),都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。工傷保險待遇申報主體是怎么規(guī)定的?工傷保險待遇的申報主體是用人單位或勞動者。1、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定
    2023-08-12
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    相關(guān)咨詢
    • 工傷保險待遇中,雇主責(zé)任險與雇主責(zé)任險及工傷保險待遇是否雙賠?
      江蘇在線咨詢 2022-03-03
      不知雇主責(zé)任險為何險,工傷職工遭受工傷事故傷害,按現(xiàn)行法律規(guī)定,除第三方肇事可以在獲得第三人民事賠償之后,享有工傷醫(yī)療之外的工傷保險待遇,是雙賠。其它情形,沒有雙賠的規(guī)定。工傷職工工傷保險待遇有工傷保險基金與用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的標準,分別賠償,分別承擔(dān)的項目由《社會保險法》第三十八條和三十九條規(guī)定。用人單位沒有參保的,均由用人單位賠償?!渡鐣kU法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按
    • 什么是雇主責(zé)任保險有工傷保險還要買雇主責(zé)任險嗎
      吉林省在線咨詢 2022-10-05
      雇主責(zé)任險是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷、殘或死亡,被保險人根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及勞動動合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費用及經(jīng)濟賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償?shù)囊环N保險,它和工傷保險不完全相同,但部分責(zé)任是一樣的
    • 工傷保險與雇主責(zé)任險之間有沒有哪些聯(lián)系呢?
      湖北在線咨詢 2022-08-06
      雇主責(zé)任險中“雇主責(zé)任”的具體范圍 根據(jù)《雇主責(zé)任保險條款》“保險責(zé)任”第三條,“被保險人所雇用的員工,在本保險有效期內(nèi),在受雇過程中,從事本保險單所載明的被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡,被保險人根據(jù)雇用合同,須負醫(yī)藥費及經(jīng)濟賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū)法律)應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,保險
    • 個體戶雇工工傷保險責(zé)任
      香港在線咨詢 2022-02-25
      首先,個體工商戶(簡稱個體戶)也應(yīng)為雇工辦理工傷保險。《工傷保險條例》規(guī)定,有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。即個體工商戶也有為雇工辦理工傷保險的法定義務(wù),李某不能因其是個體工商戶,而免除為你妹妹辦理工傷保險的責(zé)任。其次,你妹妹的情形當屬工傷。對于工傷,依據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,包括認定為工傷和視同工傷兩種情形
    • 產(chǎn)品責(zé)任險與雇主責(zé)任保險有什么區(qū)別
      臺灣在線咨詢 2023-03-29
      產(chǎn)品責(zé)任險與雇主責(zé)任保險的區(qū)別: (一)承保對象的比較: 雇主責(zé)任保險:三資企業(yè)、私人企業(yè)、國內(nèi)股份制公司,國有企業(yè)、事業(yè)單位、集體企業(yè)以及集體或個人承包的各類企業(yè) 產(chǎn)品責(zé)任保險:生產(chǎn)者、制造、分裝、裝配、加工廠商、進口商及批發(fā)商、經(jīng)銷商、零售商等 (二)承保責(zé)任的比較: 雇主責(zé)任保險: 1、雇員所致傷殘、死亡; 2、雇員職業(yè)并所致傷殘、死亡;上述兩項引起的醫(yī)藥費用及訴訟費等其他相關(guān)費用。 產(chǎn)品責(zé)