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參保人員在一類、二類、三類收費標(biāo)準(zhǔn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高報銷限額以下，職工醫(yī)保報銷比例，在職人員分別為82％、86％、90％，退休人員分別為91％、93％、95％。8月25日，太原市人力資源和社會保障局出臺惠民新政，通過提高報銷比例、提高年最高報銷額等多種舉措，全面提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（下稱職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（下稱居民醫(yī)保）待遇水平，此舉將使全市共約200萬參保人員直接受益。

職工醫(yī)保報銷比例

一級醫(yī)院起付線400元，報銷比例90％；二級醫(yī)院起付線800元，報銷比例85％；三級醫(yī)院起付線1600元，報銷比例80％。

醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的，一般在70％左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負(fù)費用，而B類報80％，自負(fù)20％的比例。

《中華人民共和國社會保險法》

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。