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一、工傷保險不賠償部分怎么辦

關(guān)于工傷保險責任中不予報銷的部分，依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)規(guī)定應(yīng)由用人單位自行負責承擔相應(yīng)法律代價；而涉及到的醫(yī)療費用，只要工傷人員及其親屬在事先已知悉自費這一事實且已書面同意的情況下，就應(yīng)當自我承擔此項費用。所謂工傷保險，乃是一種針對勞動者在工作過程中所遭受的工傷事故造成暫時性或永久性的勞動能力喪失乃至死亡，而使他們或其法定繼承人能夠從國家及社會層面獲取經(jīng)濟援助的社會保障制度。若雙方未能達成共識，可向勞動仲裁機構(gòu)提出勞動仲裁申請；如對勞動仲裁裁決結(jié)果仍感不滿，則可向法院提起訴訟。此外，倘若社保經(jīng)辦機構(gòu)未依法履行賠償義務(wù)，單位或職工一方可依法申請行政復(fù)議或提起行政訴訟，以捍衛(wèi)自身的合法權(quán)益。

《中華人民共和國社會保險法》第三十九條

因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

（一）治療工傷期間的工資福利；

（二）五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（三）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

二、工傷保險賠償范圍有什么

當您的員工在工作中不幸遭受工傷時，我們首先建議您根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，為您的員工辦理工傷保險事宜，以給予他們及時、有效的救援與治療。在這個過程中，工傷保險基金將依法承擔起為受傷員工提供治療工傷的醫(yī)療費用以及康復(fù)費用、住院伙食補助費等方面的補償責任。而作為您也必須按照相關(guān)法律規(guī)定，為受傷員工支付他們在工傷治療期間的工資以及福利待遇等必要款項。當然，這些費用具體數(shù)額會因員工的傷情及各地區(qū)的政策準則有所不同。對于那些因為工傷導(dǎo)致殘疾程度達到一級到四級的員工，您需要按期向他們發(fā)放一定比例的傷殘津貼。

其中，一級傷殘的津貼標準是每月27個月的個人工資；二級傷殘的津貼標準是每月25個月的個人工資；以此類推，直至四級傷殘，其津貼標準則是每月21個月的個人工資。而對于五級和六級傷殘的員工，您則需支付他們對應(yīng)月份的傷殘津貼，津貼標準分別是每月18個月和16個月的個人工資。

同時，您還需依法替他們繳納各項社會保險費用，保證他們能夠享受到最基本的保障。然而，如果因為傷殘津貼不足以滿足員工生活所需，您有義務(wù)補充支付差額部分。至于七級到十級傷殘的員工，您的責任相對較輕，只需按月向他們發(fā)放標準為13個月到7個月的個人工資的一次性傷殘補助。

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：

（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；

（二）住院伙食補助費；

（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；

（九）勞動能力鑒定費。

工傷保險制度作為我國的一項重要的社會保障政策，其目的在于對那些在工作中受傷的員工給予適當?shù)膸椭c支持。按照現(xiàn)行的國家法律法規(guī)規(guī)定，雇主需要承擔由于工傷保險無法覆蓋到的部分以及相應(yīng)的經(jīng)濟損失。對于工傷事故中的治療費用，如果工傷員工已經(jīng)明確知曉并且書面同意由自己支付，那么這筆費用就應(yīng)當由他們自行承擔。如果在此過程中出現(xiàn)了任何爭議，可以向當?shù)氐膭趧又俨貌块T提出申訴，如果對仲裁結(jié)果不滿意，還可以進一步向法院提起訴訟。如果社保經(jīng)辦機構(gòu)未能履行其賠償義務(wù)，相關(guān)當事人有權(quán)通過申請行政復(fù)議或者提起訴訟來維護自身權(quán)益。