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發(fā)生工傷單位拒付醫(yī)療費的情況該如何解決
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-10 09:40:25 433 人看過

發(fā)生工傷單位拒付醫(yī)療費如何解決?

發(fā)生工傷后,勞動者及其家人不僅要面對傷者的身體痛苦,而且要面對高額的醫(yī)療費。很多單位在這個時候往往又推卸責(zé)任,沒有給職工繳納工傷保險的,不支付醫(yī)療費,繳納了工傷保險的,又阻撓勞動者要求工傷待遇。而此時的勞動者正在承受工傷帶來的痛苦,甚至有的還可能掙扎在死亡線上,急需醫(yī)療費。針對這些矛盾和沖突我國制定了相關(guān)的法律、法規(guī)給予解決。我認(rèn)為發(fā)生工傷后如果用人單位拒付醫(yī)療費。我們可以依靠以下法律途徑解決,

一、到勞動行政部門投訴要求支付。國家制定《工傷保險條例》的目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預(yù)防和職業(yè)健康,分散用人單位的工傷風(fēng)險。工傷保險屬于用人單位必須為勞動者繳納的強制險。依據(jù)《工傷保險條例》第六十條的規(guī)定:“用人單位依照本條例應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用?!笨梢娨笥萌藛挝恢Ц豆t(yī)療費是有法可依的?!豆kU條例》第五十條規(guī)定:“任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違反行為,有權(quán)舉報。勞動保障行政部門對舉報應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查,按照規(guī)定處理?!薄秳趧颖U媳O(jiān)察條例》第十一條第七項規(guī)定勞動保障行政部門對用人單位參加各項社會保險和繳納社會保險費的情況實施勞動監(jiān)察。依據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第九條,用人單位違反國家規(guī)定,拖欠或者未足額支付勞動報酬,或者拖欠工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金的,勞動者可以向勞動行政部門投訴,勞動行政部門應(yīng)當(dāng)依法處理。這個方法可以說是較簡潔的。

二、可以先申請法院發(fā)出支付令。如果用人單位與勞動者就醫(yī)療費達成協(xié)議后,用人單位又拒絕支付的,可依法要求法院發(fā)出支付令,這種方式也是比較快捷的。依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第十六條規(guī)定:“因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金事項達成調(diào)解協(xié)議,用人單位在協(xié)議約定期限內(nèi)不履行的,勞動者可以持調(diào)解協(xié)議書依法向人民法院申請支付令。人民法院應(yīng)當(dāng)依法發(fā)出支付令。”如果達成調(diào)解協(xié)議,用人單位不支付,受傷職工申請法院發(fā)出支付令。就能大大的縮短爭議的時間盡快解決勞動者的醫(yī)療費問題,使受傷職工能盡快得到更好的治療。

三、要求勞動仲裁。在這又存在兩種情況,(一)、如果爭議的表達金額不大,在仲裁時可以一裁終局?!秳趧訝幾h調(diào)解仲裁法》四十七條規(guī)定:“下列勞動爭議,除本法另有規(guī)定的外,仲裁裁決為終局,裁決書自做出之日起發(fā)生法律效力:追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金,不超過當(dāng)?shù)卦?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/laodong/yuangongquanyi_zdgz/">最低工資標(biāo)準(zhǔn)十二個月金額的爭議;因執(zhí)行國家的勞動標(biāo)準(zhǔn)在工作時間、休息休假、勞動保險等方面發(fā)生的爭議。”可見如果受傷職工要求支付工傷醫(yī)療費,是可以一裁終局的,這樣使裁決能盡快生效,工傷醫(yī)療費能得到盡快的落實。(二)、如果爭議金額較大,不適宜一裁終局那么就要走一般的勞動仲裁程序,可以到用人單位所在地要求勞動仲裁。勞動仲裁是在以上三種方式都解決不了的情況下,不得已提起的程序。較費時間和精力。

不論是哪一種勞動仲裁程序,受傷職工在仲裁時都可以要求先予執(zhí)行。《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十四條第一款規(guī)定:“仲裁庭對追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金的案件,根據(jù)當(dāng)事人的申請,可以裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。”在《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十四條第二款規(guī)定了仲裁庭裁決先予執(zhí)行的條件:“(一)當(dāng)事人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確。(二)不先予執(zhí)行將嚴(yán)重影響申請人的生活。勞動者申請先予執(zhí)行,可以不提供擔(dān)保?!睂τ诩毙栳t(yī)療費的受傷職工可以要求先予執(zhí)行,上述法律規(guī)定給我們提供了法律依據(jù)。

四、對仲裁不服,提起訴訟。這是勞動者的最終救濟。依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》四十八條規(guī)定:“勞動者對本發(fā)第四十七條規(guī)定的仲裁裁決不服的可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。”

綜上所述,勞動者對于用人單位拒絕支付醫(yī)療費的可以先向勞動行政部門投訴、如達成協(xié)議后用人單位拒付的可向法院申請支付令。還拒絕支付的可要求一裁終局,不適宜一裁終局的走一般的勞動仲裁程序,不論是哪一種仲裁程序在仲裁時可以要求先予執(zhí)行。最后可以到法院起訴。這些解決辦法是有一定順序由簡到繁的過程。勞動者可以根據(jù)自己的實際情況采用不同的方法來解決。

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    一、單位拒付社保該如何維權(quán)單位拒付社保該如下維權(quán):勞動者可以申請勞動仲裁依法進行索賠。《社會保險法》規(guī)定,用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。二、單位繳納社保的比例單位承擔(dān)的社保比例如下:養(yǎng)老保險:用人單位繳費比例是16%;個人繳費比例是8%;失業(yè)保險:用人單位繳費比例是0.6%、個人繳費比例是0.4%;醫(yī)療保險:用人單位繳費比例是6.5%;個人繳費比例是2%;生育保險:用人單位繳費比例是0.8%,個人不繳納。三、單位為新員工繳納社保的程序公司給員工交社保的步驟如下:1.開戶。企業(yè)需要在成立之日起三十日內(nèi)去社保局及公積金中心辦理社保、公積金開戶。社保開戶后會拿到《社保登記證》,公積金開戶后會取得單位公積金登記號;2.增員。單位每月都必須把企業(yè)新
    2023-10-18
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  • 用人單位有義務(wù)墊付工傷醫(yī)療費嗎
    工傷醫(yī)療費用一般由用人單位現(xiàn)行墊付。一、工傷住院費用是否自己墊付工商住院費用是否自己墊付要根據(jù)情況而定。一般情況下,工傷住院費用由所在單位墊付,所在單位資金周轉(zhuǎn)困難,工傷職工有能力的,工傷職工及其近親屬也可以墊付。但對于已經(jīng)符合出院條件,不出院的可以停止支付工傷保險專屬待遇。職工治療事故傷害所需費用,先由用人單位墊付,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷后,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用,由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算。二、工傷住院期間的費用由誰墊付工傷住院期間的費用由公司墊付。職工本人墊付的,確認(rèn)工傷以后,由用人單位進行賠償時一并給付;工傷認(rèn)定后,由單位申請工傷保險基金進行支付,而不是普通的醫(yī)保支付。工傷認(rèn)定的程序如下:1、申請人備齊工傷認(rèn)定申請表和職工身份證等相關(guān)資料,到社保機構(gòu)提出工傷認(rèn)定申請;2、機構(gòu)工作人員受理資料,并對資料進行審核;3、機構(gòu)決定受理的,出具受理文書,
    2023-06-26
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  • 職工的醫(yī)療費如何支付,工傷職工的護理費如何支付
    一、工傷職工的醫(yī)療費如何支付(1)《工傷保險條例》第二十九條第六款工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。企業(yè)為工傷員工支付的醫(yī)療費,應(yīng)先在其他應(yīng)收款中歸集,工傷保險基金報銷支付不足的部分,可在福利費中列支。(2)《工傷保險條例》第三十一條第一款規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付?!吨腥A人民共和國企業(yè)所得稅法實施條例》(國務(wù)院令2007年第512號)第三十四條企業(yè)發(fā)生的合理的工資薪金支出,準(zhǔn)予扣除。二、工傷職工的護理費如何支付根據(jù)工傷條例,工傷職工在停工留薪內(nèi)需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或生活部分不能
    2023-03-17
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#損害賠償知識
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    醫(yī)療費,是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用。醫(yī)療費主要包括掛號費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、住院費和藥費等。 醫(yī)療費可以為住院醫(yī)療費,也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費
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    • 員工發(fā)生工傷單位需要墊付醫(yī)療費嗎?怎么理解呢?
      福建在線咨詢 2022-03-30
      員工發(fā)生工傷的,在工傷認(rèn)定后,可以向單位申請報銷?!豆kU條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社
    • 職工發(fā)生工傷后用工單位拒不出醫(yī)療費怎么辦
      江蘇在線咨詢 2022-04-21
      職工發(fā)生工傷后用工單位拒不出醫(yī)療費:1、職工發(fā)生工傷后用工單位拒不出醫(yī)療費,可以申請勞動仲裁解決的。 2、《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費; (六)一次
    • 哪些情況下用人單位可以先行支付工傷醫(yī)療費
      吉林省在線咨詢 2022-04-23
      1、為了保障職工生命健康權(quán),在職工發(fā)生工傷后不因醫(yī)療費問題而導(dǎo)致無法及時就醫(yī)治療,《社會保險法》規(guī)定了兩種先行支付的情形: (1)職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付; (2)由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付; 2、為了維護公民的社會保險合法權(quán)益,規(guī)范
    • 工傷發(fā)生后,如何解決,用人單位如何處理
      廣西在線咨詢 2022-01-01
      發(fā)生工傷事故后,用人單位應(yīng)當(dāng)將工傷職工送往醫(yī)療機構(gòu)治療;用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)或者職業(yè)病診斷鑒定之日起30日內(nèi)申請工傷鑒定;用人單位應(yīng)當(dāng)向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請;攜帶工傷鑒定決定、勞動能力鑒定等材料申請工傷保險待遇。
    • 有生病單位不支付醫(yī)療費的情況下就能解除勞動合同嗎?
      四川在線咨詢 2022-04-15
      勞動者患病或非因工負(fù)傷,在治療期內(nèi)用人單位與勞動者解除勞動合同屬于違法解除,應(yīng)該支付勞動者賠償金和醫(yī)療補助金。 賠償金的標(biāo)準(zhǔn)為每工作1年支付2個月工資,醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn)為6到12個月本人工資。 用人單位拒絕支付的,勞動者可以申請勞動仲裁要求該用人單位支付。 《勞動合同法》 第四十八條用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同,勞動者要求繼續(xù)履行勞動合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行;勞動者不要求繼續(xù)履行勞