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某企業(yè)申請支付拖欠員工工資20,000元、經濟補償金5,000元和未簽訂勞動合同的雙倍工資10,000元,理由是員工未收到公司支付的工資,公司負責人拒絕支付。員工曾向公司提出書面工資支付要求,但被拒絕,于是向勞動仲裁部門提起仲裁?，F(xiàn)員工向貴委提出申請,請求依法裁決。

請?zhí)峁┥暾埛胶捅簧暾埛降幕拘畔?，包括姓名（企業(yè)一方需注明企業(yè)名稱，同時寫明法定代表人）、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址以及家庭地址和聯(lián)系電話等。

2、寫明申請事項。比如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。

3、寫明事實和理由，應敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。應敘述的全面而又簡潔。

4、寫結束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”等。

5、最后落款，即申請人姓名和日期。

勞動仲裁申請書范例

勞動仲裁申請書范例

勞動仲裁申請書是勞動者在勞動爭議發(fā)生后，向勞動仲裁機構提出申請，要求進行仲裁的書面文件。以下是一份勞動仲裁申請書范例，供您參考：

申請人：（用人單位名稱），住所：（省、市、區(qū)號），法定代表人：（姓名），聯(lián)系電話：（電話號碼），委托代理人：（姓名），聯(lián)系電話：（電話號碼）

被申請人：（姓名），住所：（省、市、區(qū)號），法定代表人：（姓名），聯(lián)系電話：（電話號碼）

勞動爭議：

本人和（被申請人）之間發(fā)生如下勞動爭議：

（詳細陳述勞動爭議的事實和理由，包括勞動合同、工資待遇、工作條件、社保福利等方面的問題）

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《中華人民共和國勞動合同法》的相關規(guī)定，本人請求貴委依法處理。

請求事項：

1. 依法審理本案；

2. 維護申請人的合法權益，維護勞動者與用人單位的合法權益；

3. 裁定或者作出決定，責令被申請人立即停止侵犯申請人的合法權益的行為；

4. 裁定或者作出決定，責令被申請人承擔相應的法律責任。

此致

敬禮！

申請人：（簽名）

日期：（年、月、日）

這是一份勞動仲裁申請書范例。申請人需提供申請方和被申請方的基本信息，包括姓名、性別、民族、工作單位、單位地址和聯(lián)系電話等。申請事項包括支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。在寫事實和理由時，需客觀敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是關鍵性事實。最后，寫結束語和呈文對象，以及申請人的簽名和日期。

《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條申請人申請仲裁應當提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。仲裁申請書應當載明下列事項：（一）勞動者的姓名、性別、出生日期、身份證件號碼、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；（二）仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由；（三）證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經申請人簽名、蓋章或者捺印確認。對于仲裁申請書不規(guī)范或者材料不齊備的，仲裁委員會應當當場或者在五日內一次性告知申請人需要補正的全部材料。仲裁委員會收取當事人提交的材料應當出具收件回執(zhí)。